Tradycyjne nazwy południowoafrykańskie często mają głębokie znaczenie, odzwierciedlające charakter, tożsamość społeczną oraz wdzięczność i nadzieje rodziny dla dziecka. Na przykład w Sesotho język, który wypowiadają się miliony w południowej Afryce, Thabo oznacza "joy", Lesedi oznacza "light", a Palesa oznacza "flower".
Następnie jest Dimakatso – nazwa „niespodzianka”, a czasami „miracles” – która dr Dimakatso Makwela zgadza się z jej historia. Uchwycił nieoczekiwaną podróż z wioski wiejskiej Limpopowie do szpitala akademickiego w szybko bijącym sercu Johannesburga, gdzie dr Makwela kierowała oddziałem neurologia od dwóch lat.
Jej drugie imię, Sethepele, pochodzi z korzeni, co oznacza, że "jest osobą, która prowadzi drogę", czuje się nie mniej predysponująca. Już od prawie czterech lat dr Makwela doprowadziła do lepszej leczenie udaru w dwóch z największych szpitali klinicznych w Republice Południowej Afryki.
Otwarcie oczu Dzień Angels w grudniu 2022 roku przedstawiła ją przyszłemu sojusznikowi, konsultant Angels Wendy Mandindi, i zapoczątkowała wizję placówki udar w Szpitalu Akademickim Chrisa Hani Baragwanath w Soweto.
Bara, podobnie jak popularnie znana, jest największym szpitalem w Afryce i południowej półkuli i należy do największych na świecie. Dystrybucja obejmuje około 173 akrów i 429 budynków i obejmuje ponad 6000 pracowników, w tym specjalistów z wielu różnych dziedzin.
"Bara miała wszystkich specjalistów, ale nie miała żadnego systemu leczenie udaru" - mówi Dimakatso. Chociaż lekarze byli zainteresowani stworzeniem usługi leczenia udar, zastanowienie się, jak pracować razem, było wyzwaniem. Dimakatso, który przybył do szpitala jako nowo zaangażowany neurolog na wysokości pandemii Covid, czuł się zakłopotany, ponieważ nie radzi sobie z ostry udar mózgu mózgu.
"Udar jest najłatwiejszą diagnozą i leczeniem wszystkich chorób neurologicznych" - mówi. Mimo to pacjenci, w tym młodzi pacjenci po udar mózgu, zostali odesłani do domu z deficytami zmieniającymi życie – często, aby poczekać na zgon w domu.
Idea, że w przypadku udar mózgu nic nie można zrobić, pozostaje powszechna, zwłaszcza, ale nie tylko w szpitalach położonych daleko od miast. W związku z tym edukacja pacjentów jest bardzo ważna, Dimakatso wierzy. "Świadoma opinia publiczna może wspierać siebie. Kiedy ludzie są informowani, zmieniają się postawy”.
Przy wsparciu Wendy'ego utworzono zespół interdyscyplinarny, telefon udar przeznaczony do powiadamiania z wyprzedzeniem, ścieżkę, która ominęła przewlekle przepełniony szpitalny oddział ratunkowy, oraz łóżka zapewniające wysoki poziom opieki nad pacjentami z udar. W 2024 r., przy czym placówka udar w Bara nadal nie realizuje swojego potencjału, dr Makwela została awansowana na kierownika neurologia w szpitalu akademickim Charlotte Maxeke Johannesburg, gdzie rozpoczął się nowy cykl.
Osoba, która prowadzi
"Charlotte" to jeden z trzech szpitali akademickich związanych z University of the Witwatersrand, czołową publiczną szkołą badawczą, zajmującą czołową część jednego procenta uniwersytetów na całym świecie. Szpital został nazwany inną upartą kobietą urodzoną w Limpo-dzience, aktywistką społeczną i polityczną, która oddała jej życie walce z prawami kobiet i równym dostępem do edukacji.
Była wzorem do naśladowania dla nastoletnich dziewcząt biorących udział w Szkole Wyższej Makgoki w niewielkiej ugodzie blisko Morii pod koniec lat 90.
Dimakatso rozpoczęła szkołę w sąsiednim województwie Mpumalanga, gdzie matka, a następnie młoda nauczycielka wdowa i wiejska, wysłała syna i pięcioro córek do mieszkania z babcią w domku, w którym mieszkają kuzynki i ciotki. Była przykładowym studentem, który w przyszłości powiedziała, że może zostać lekarzem.
Wraz z jej kolegami z grupy Makgoka High Class zaaplikowała emisje wysłane z uniwersytetów, a także wysłała niezliczone aplikacje z lokalnej poczty. Marzenia o zostaniu lekarzem były niedostateczne – wymagałoby to wieczności. Koledzy z klasy Dimakatso kierują własnymi samochodami na długo, zanim skończy tradycyjną sześcioletnią studia podyplomowe.
Ale Uniwersytet Wolnego Stanu zaproponował kompaktowy program nauczania, który pozwolił studentom wejść do pracy rok wcześniej, a w 17 Dimakatso przeniósł się do Wojewódzkiego Kapitału Wojewódzkiego Bloemfonteiny, gdzie miała być przyczyną wstrząsu kulturowego.
Nigdy wcześniej nie mieszkała w środowisku wielorasowym ani nie mówiła języka angielskiego poza salą lekcyjną, przypominała sobie o tym. W wymagającym otoczeniu, gdzie życzliwość ma znaczenie, Dimakatso grawitował lekarzy, którzy wykazali empatię zarówno dla pacjentów, jak i studentów.
"Najciężsi lekarze, którzy wiedzieli, jak się uczyć, byli neurologami" - mówi. "Neurologia ukradziła mi serce".
Zorientowano się tutaj
Pana/Pani początek nie określa, gdzie Pan/Pani kończy życie.
To był komunikat, że Dimakatso przeszedł do rozmowy motywującej w starej w iosce matki, gdzie było ogólne niewiarygodnienie, że takie skromne otoczenie mogło sprawić , że ktoś jako neurolog mógł być tak nieraźny.
Neurologia to niedostateczna umiejętność w Republice Południowej Afryki. Jedynie 277 neurologów jest zarejestrowanych w radzie ds. zawodów zdrowotnych w Republice Południowej Afryki, z czego mniej niż 20% pracuje w sektorze publicznej opieka zdrowotna, w którym ponad 80 procent osób z Południowej Afryki otrzymuje opiekę medyczną.
Oparzenia w publicznych szpitalach RPA to ciężki, systemowy kryzys dotykający większość pracowników opieka zdrowotna. Kluczem do podtrzymania opieki, Dimakatso, jest spotkanie z każdym pacjent tak, jakby był to pierwszy – nie jako kolejna twarz w nieskończonym strumieniu. "Musisz wyobrazić, że to jest Twój krewny. Musisz dać z siebie wszystko każdemu, ponieważ każda nowa osoba zasługuje na tę samą okazję”.
To jest wyrok skazujący Charlotte Maxeke rozpoznała i cicho twierdziła, że jest to jej własny.
"Jestem zamierzony, żeby tu być", mówi Dimakatso. To właśnie tu są niedobory personelu, starzejąca się infrastruktura, długie kolejki i zapakowane korytarze, że może naprawdę coś zmienić.
"Istnieje duża presja i polityka. W prywatnym szpitalu pytasz, czego potrzebujesz: tutaj musisz walczyć, aby osiągnąć wszystko. To wtedy potrzebujesz kogoś, kto mówi, ja to zrobię".
