Podjęcie dodatkowego wysiłku na rzecz konsultant Angels w południowo-zachodnich Włoszech, gdzie instalacja dedykowanego oddział lecznia udarów została zablokowana w wyniku braku zamówienia.
Wiadomość, że szpital Umberto I w Nocerze Inferiore zamierzał rozpocząć leczenie pacjentów z ostry udar mózgu mózgu, w 2017 roku napisał lokalne nagłówki. Stałaby się to tylko drugim szpitalem leczenia udar mózgu we włoskim województwie Salerno, a jego bliskość do Neapolu stanowi 20-minutową podróż kolejową, która pożyczała ją jeszcze bardziej strategiczną wagę. Jednak droga do bycia szpitala przystosowanego do leczenia udarów mózgu mózgu będzie przebiegać wiele razy i kierowała konsultant Angels na papierze, aby znaleźć dokument, który otworzyłby drzwi do dedykowanego oddział lecznia udarów, aby służyć obywatelom tego gęsto wypełnionego rogu półkusa włoskiego.
Miasto Nocera Inferiore znajduje się w Kampanii, regionie równie bogatym w kulturę i naturalny wygląd. Dla odwiedzających zainteresowanych historią jej największym losownikiem jest średniofalowy zamek na szczycie Santy Andrei's Hill, której wzbogacone ściany przyjęły proces "trzech koron" w języku włoskim.
12-minutowym spacerem od tego szpitala leży Szpital Umberto I, w którym konsultant Angels Stefania Fiorillo zgłosił się w 2017 r. na zaproszenie głównego neurolog szpitala dr Teresa Cuomo. Podczas spotkania Inicjatywy Angels w celu mobilizacji sieci leczenia udar w regionie, dr Cuomo dostrzegł możliwość rozwoju możliwości leczenia ostry udar mózgu mózgu w swoim szpitalu.
"Potrzebujemy Twojej pomocy" — powiedziała Stefania. „Nie wiemy, od czego zacząć”.
Zarówno dla Stefanii, jak i lekarzy i pielęgniarek w Szpitalu Umberto sygnalizowało to początek roku intensywnej nauki. Było kierownictwo szpitala, aby przekonać zespół do stworzenia, ścieżki do budowania, umiejętności do rozwoju, a także, ostatecznie, jednego brakującego zamówienia do znalezienia, zanim szpital Umberto znajdzie się na etapie, aby otrzymać pierwszą Nagrody ESO Angels.
Przeprowadzenie testu teorii w praktyce
Szkolenie, które rozpoczęło się niemal natychmiast po włączeniu szpitala do Inicjatywy Angels, obejmowało wszystkie dyscypliny związane z leczenie udaru, a włożyło w to wkład dyrektora szpitala ds. neuroradiologii dr Andrea Manto, kierownika szpitalny oddział ratunkowy dr Giovanna Esposito, lokalnego pogotowie ratunkowe, neurologów dr Antonella Menditti i Dario Coppeta oraz kursu dr. Cuom.
Po zorganizowaniu, usprawnieniu i zbadaniu ścieżki pod każdym kątem dr Paolo Bovi, specjalista neurolog z północnych Włoch, przedstawiła mistrzostwa w podejmowaniu decyzji klinicznych i doświadczoną pielęgniarka Michele Napolitano przekazała instrukcje dotyczące opieki nad pacjent w Późna faza ostra.
Wreszcie udar zespół udarowy miał możliwość przetestowania ich wiedzy teoretycznej w serii symulacji, które wprowadzały je do jeszcze większej liczby przypadków klinicznych, a na 1 czerwca 2018 Stefania otrzymała wiadomość tekstową, na którą czekała: Szpital w Umberto skutecznie trombolizowałem pierwszego pacjent z udarem.
"W ramach naszego szkolenia zobowiązujemy się robić wszystko, co potrzebne, aby dać życiu szansę" - mówi Stefania, która była jednym z pierwszych konsultantów Angels mianowanych w Europie w 2016 r. Od konsultantów oczekuje się również doskonalenia swoich umiejętności obserwacyjnych w celu wykrycia możliwości ulepszenia ścieżki leczenia udar w szpitalach. Jednak umiejętności Stefania w zakresie łagodzenia objawów zostały przetestowane w chypa, gdy zaczęła rozwiązywać tajemnicę brakujących monitorów.
Na początku 2019 r. dr Cuomo ponownie skontaktował się ze Stefania w celu uzyskania pomocy. Prawie rok po pierwszej tromboliza szpitalny lek Umberto nadal nie posiadał dedykowanego oddział lecznia udarów, gdzie pacjenci mogliby otrzymać najlepszą możliwą opiekę od wykwalifikowanych pielęgniarek udarowych, fizjoterapeutów, logopedów i innych specjalistów po leczeniu ostrego udar. Na czas, gdy pacjenci z udar zostali przydzieleni do łóżka na szpitalny oddział ratunkowy lub rozpoczęli rekonwalescencję na oddziale tymczasowym utworzonym na oddziale neurologia.
Aby oddział leczenia oddział lecznia udarów mógł działać, monitorzy wymagali, ale rok po zatwierdzeniu przejęcia monitorzy nie przybyli i nikt nie znali powodu.
Przybycie monitorów powoduje odblokowanie drzwiczek
Zarządzanie szpitalami w tej części Włoch jest złożonym systemem, który podejmuje decyzje zarówno na poziomie indywidualnych administracji szpitalnych, jak i organów opieka zdrowotna, którym podlegają. Stefania rozpoczęła zapytania na górze hierarchii zarządzania, gdzie ustaliła, że dokument upoważniający do przejęcia monitorów oddział lecznia udarów został wysłany do działu administracyjnego w celu przetworzenia. Z tego miejsca przeszukanie prowadzi ją do biura zaopatrzenia, gdzie ślad był zimny.
Jeśli nie udało się znaleźć brakującego zamówienia, wróciłby on do kwadratu dla dr Cuomo i jej zespołu.
Szukanie pojedynczej kartki papieru w zajętym biurze zaopatrzenia jest jak szukanie igły przysadkowej w haystaku, ale nie jest łatwo zniechęcane Stefania. Jeśli optymalna opieka nad pacjentami z udar w tej części Salerno opierała się na znalezieniu brakującego dokumentu, to była to szkoda, którą była przygotowana do pokonania.
Przecięcie góry dokumentów szukających pojedynczej kartki papieru zajęło wiele godzin, jednak decyzja Stefania została nagrodzona, gdy na końcu po prostujała zamówienie zakupu w ręce.
Dotarcie do monitorów pozwoliło na natychmiastową aktywację czterech monitorowanych łóżek na oddziale neurologia. Oddział oddział lecznia udarów z otwartym planem i dedykowanym zespołem został ostatecznie podwyższony w 2020 roku, w tym samym roku, w którym szpital otrzymał pierwszą nagrodę Europejska Organizacja Udarowa (ESO) Platynowa nagroda Angels. W 2021 r. zebrali kolejną osobę w uznaniu osiągnięć obejmujących 30% wskaźnik rekanalizacja i średni czas oczekiwania między przybyciem do szpitala a podaniem leku poniżej 45 minut.
Zespół w szpitalu w Umberto nie miał jednak dostępu do treści opiekuńczych dla pacjentów z udar tylko do momentu wypis ze szpitala. Oddział oddział lecznia udarów miał ledwie rok, kiedy po udar otworzył się centrum rehabilitacja pod drzwiami Santy Andrei Hill. Tutaj wysoko wyspecjalizowany zespół prowadzony przez dr Monica Gambacorta i Arturo D’Antonio wypełnia ścieżkę opieki nad pacjent z udarem, aby dać mu najlepszą możliwą szansę na autonomię, niezależność i jakość życia.
Dumni ze nagród, dla Stefanii jak dla zespołu w Szpitalu Umberto oddział lecznia udarów o długim okresie oczekiwania, a zwłaszcza jego błyszczących monitorów monitorujących parametry życiowe pacjentów, służą jako ciągłe przypomnienie o mocy i nagrodach za wytrwałość, która idzie jeszcze dalej.