W ciągu mniej niż roku po ustaleniu przez Angels celu przekształcenia 100 regionów Angels do grudnia 2027 r., tylko Czechy osiągnęły pięcioprocentowy globalny cel.
Pięć z 14 regionów lub krajów, w których panuje samorząd, osiągnęło już status Region Angels, co oznacza, że osiągnęło szpital i zespół ratownictwa medycznego (ZRM) ratunkowego standardy sprawności w zakresie leczenie udaru, określone w programie, a także osiągnął cele edukacyjne w zakresie świadomości społecznej.
Ponad cztery miliony mieszkańców Czech oficjalnie żyje w bezpiecznych społecznościach w związku z udar, co stanowi prawie 40% całej populacji. Gdybyście razem dodali do siebie wszystkie pięć regionów, dokonaliby pomiaru Region Angels na ponad 30 000 kilometrów kwadratowych, co odpowiada 39 procentom obszaru całkowitego. Wygląda na to, że nadszedł czas, zanim Czechy staną się pierwszym krajem na świecie, który w całości zostanie uznany za Region Angels.
Daj nam rok
Centralna organizacja, krajowy program akredytacji centrum leczenia udarów, jedna pogotowie ratunkowe na region oraz koordynacja z Ministerstwem Zdrowia i władzami regionalnymi oznaczały, że czeska społeczność pacjentów z udar znajdowała się na pierwszym miejscu od ruchu. Jest to pogląd neurolog udar i przewodniczącego Czeskiego Towarzystwa Udarowego, dr Aleša Tomka, który przewiduje, że przekształcenie każdego regionu w danym kraju zajmie kolejny rok.
Jego domowy turf, Praga, nie jest jeszcze Region Angels. Brakuje im jednego parametru, cel wdrożeniowy Bohaterów drużyny FAST, więc w programie znajduje się więcej szkół. Innym czynnikiem ograniczającym jest to, że większość, ale jeszcze nie wszystkie regionalne służby karetka, otrzymały nagrodę zespół ratownictwa medycznego (ZRM). Wdrożyli program jakości dla zespołów zespół ratownictwa medycznego (ZRM) ratunkowego, który był zmotywowany przez strategię Angels Regions. Mówi, że wszystko szybko się porusza. "Za rok to zrobimy".
Nie ma takiej rzeczy, jakby wygrać. Spośród 47 akredytowanych ośrodków udar w Czechach 45 otrzymało nagrody Europejska Organizacja Udarowa (ESO) Angels w 2024 r., a 35 to ośrodki posiadające certyfikat Europejska Organizacja Udarowa (ESO) (tylko w Niemczech). Niemniej jednak, szansa, aby zostać Region Angels, jest nowym czynnikiem motywacyjnym dla szpitali, które od lat są w czołowej pozycji. Jest to również okazja dla kierownictwa regionalnego, aby zabłysnąć i być docenionym za swoją pracę.
Kraje chcące pożyczyć liścia z książki Czech powinny nadać priorytet "współpracy, struktury i organizacji na poziomie centralnym lub regionalnym", mówi dr Tomek.
"Mamy szczęście, że mamy centralną organizację, ale jeśli nie, spotkaj się ze swoimi partnerami w tym regionie. Regularne spotkania. Od dwudziestu lat spotykamy się co najmniej cztery razy w roku. Dlatego też jesteśmy naprzód”.
Narzędzie, które działa
"Stworzyliśmy system od dołu, z dużym entuzjazmem lekarzy i Angels", mówi prof. Robert Mikulik z RES-Q, czeskiego międzynarodowego rejestru jakości udar, który w ciągu dekady stał się jednym z największych na świecie. Jest to również główny portal oceny dla programów nagród Angels. Monitorowanie jakości jest obecnie częścią polityki krajowej, a dane są nadzorowane przez komitet ds. jakości w Ministerstwie Zdrowia.Śledzenie i zgłaszanie zestawu wskaźników jakości jest obowiązkowe, a od momentu, gdy dane z 2015 r. z RES-Q zostały udostępnione wszystkim ośrodkom, tworząc warunki dla wzajemnej konkurencji.
"W RES-Q mamy narzędzie, które działa bardzo dobrze", mówi prof. Mikulik. Istnieje również wysoki stopień organizacji na poziomie ludzkim, z ludźmi współpracującymi w celu zdefiniowania potrzeb i sprostania lukom, a także ważna platforma wymiany informacji – na ponad 50 lat czeska i Słowacka konferencja mózgowo-naczyniowa może być najstarszą konferencją udar na świecie. (Czechy i Słowacki Dziennik Neurologiczny i Neurochirurgiczny jest jeszcze starszy, od 1938 r.)
Szkolenie RES-Q jest częścią programu, podczas warsztatów, podczas których przedstawiciele centrum leczenia udarów mogą uzyskać odpowiedzi na swoje pytania i otrzymywać informacje na temat nowych i nadchodzących postępów.
Sztuczna inteligencja zbliża się do RES-Q wraz z opracowaniem narzędzia AI, które automatycznie wypełnia pola danych z różnych źródeł, które można wdrożyć już w przyszłym roku.
"Standardowe podsumowania wypis ze szpitala pomogą poprawić jakość danych, ponieważ każdy będzie zgłaszać te same rzeczy" - mówi prof. Mikulik.
Dobrze certyfikowana i dobrze działająca
Certyfikat ośrodka leczenia udarów ma dość długą historię w Czechach, mówi dr Ondrzej Škoda, kierownik oddziału neurologia w szpitalu Jihlava w regionie Vysočina oraz kluczowy czynnik warunkujący uzyskanie certyfikatu Europejska Organizacja Udarowa (ESO) dla czeskich ośrodków udar. Krajowa certyfikacja Ministerstwa Zdrowia rozpoczęła się w 2011 r. Czeskie Towarzystwo Udarowe opracowało kryteria akredytacji zgodnie z zaleceniami Europejska Organizacja Udarowa (ESO), a po wprowadzeniu certyfikatu Europejska Organizacja Udarowa (ESO) w 2016 r. udało mu się uzyskać szybki wniosek do akredytowanych czeskich ośrodków leczenia udar wraz z ośrodkami w Niemczech i Szwajcarii. Jako członek komisji Europejska Organizacja Udarowa (ESO) w centrum leczenia udarów drŠkoda miał możliwość przedstawienia czeskiego doświadczenia w procesie certyfikacji Europejska Organizacja Udarowa (ESO).
Oddział oddział lecznia udarów i sieć centrum leczenia udarów są nie tylko dobrze certyfikowane, ale również dobrze funkcjonujące, ale drŠkoda potwierdza, że certyfikat jest ważnym powodem, dla którego wysoki poziom opieki nad pacjentami z nadostrą niewydolnością jest dostępny w Czechach.
Mówi: "Jest to jedna z przyczyn, dla których jesteśmy drugą najlepszą osobą w Europie w zakresie IVT i czwartą lub piątą w zakresie trombektomii mechanicznej."Prawdopodobnie też cel planu postępowania z udarem dla Europy dotyczący leczenia 90 procent pacjentów z udar na oddział lecznia udarów do 2030 r.
Certyfikacja jest ważna przez pięć lat, ale coroczny proces oceny jest wbudowany w system, co zapewnia ciągłe nastawienie na doskonalenie.
Vysočina nie jest jeszcze Region Angels, w dużej mierze dlatego, że teren górski oznacza, że stosunkowo mała populacja potrzebuje dodatkowego centrum leczenia udarów. Obecnie priorytetem jest przygotowanie tego szpitala do akredytacji w styczniu 2026 roku i zarządzanie wpływem na dystrybucję usług karetka.
Edukacja społeczności
Kampanie uświadamiające i programy edukacyjne skierowane do ogółu społeczeństwa stanowią integralną część opieki nad pacjentami z udar mózgu w Czechach, mówi dr Jiří Neumann of Hospital Chomutov w regionie eckecka. "Od 20 lat czeskie Towarzystwo Udarowe uczestniczyło w kampaniach uświadamiających i informacyjnych mających na celu edukację społeczeństwa na temat objawów udar i znaczenia szybkich działań mających na celu ratowanie zdrowia i życia. Kampanie te podkreślają również czynniki ryzyka udar i promują zmiany w stylu życia, aby zapobiec udar."
Obecnie coroczne kampanie uświadamiające opowiadają o Dniu Świadomości Udaru Mózgu w dniu 15 maja i Światowym Dniu Udaru Mózgu w dniu 29 października.
Oprócz wsparcia kampanii Bohaterowie drużyny FAST, projekty edukacyjne w zakresie świadomości obejmują 11-letni program HOBIT, którego celem jest nauczenie dzieci w wieku szkolnym rozpoznawania i reagowania na objawy udar mózgu, z naciskiem na terminową aktywację zespół ratownictwa medycznego (ZRM) ratunkowego.
Kraj Moravskoslezskiego
Populacja: 1 1 189 000
Szpitale: 6
zespół ratownictwa medycznego (ZRM) ratunkowe: 1
W regionie śląskim Morawiańskim znajdującym się w Czechach Północno-Wschodnich kluczowe czynniki napędzające zmiany mają znane imion. Prof. Michal Bar ze szpitala Faculty Hospital Ostrava, dr Daniel Václavík (Hospital Agel Vítkovice) oraz Petr Jaššo (kierownik ds. edukacji zespołów zespół ratownictwa medycznego (ZRM) w regionie) są wszystkimi członkami interdyscyplinarnego komitetu sterującego Angels w Czechach. Przejęli oni rolę lidera, wykorzystując dane z RES-Q, Ministerstwa Zdrowia i towarzystw ubezpieczeniowych, do przeprowadzenia kompleksowej analizy wyników w celu znalezienia i ukierunkowania słabych punktów w regionie. Wykształcenie i standaryzacja zapewniały sukces. Po wprowadzeniu zaktualizowanej karty udar zespołu zespół ratownictwa medycznego (ZRM) ratunkowego, w której uwzględniono metodologię ASLS (w tym skalę oceny BE-FAST/MEND) i określone zasady klasyfikacji pacjentów w oparciu o czynniki takie jak czas od początek objaw i wynik oceny w skali mRS, zespół zespół ratownictwa medycznego (ZRM) otrzymał nagroda diamentową w Q3 2024 r. W szpitalu Agel Vítkovice dr Václavík wprowadził nową lista kontrolna szpitala, która, między innymi, odzwierciedlała aspekty karty udar zespół ratownictwa medycznego (ZRM) ratunkowego w celu poprawy komunikacji neurolog-ratownik medyczny. Aby osiągnąć cele edukacyjne w zakresie świadomości, pracownicy opieka zdrowotna wspierali wdrożenie programu Bohaterowie drużyny FAST w szkołach, czyli kierownika interwencyjnego przez dra Hanę Paloušková, który wspólnie z dr Svatopluk Ostrczem w regionie Bohemii Południowej był pierwszym oficjalnym ambasadorem programu Bohaterowie drużyny FAST w Czechach.
Karlovarský kraj
Populacja: 295 077
Szpitale: 2
zespół ratownictwa medycznego (ZRM) ratunkowe: 1
W regionie Karlovy Vary w Czechach północno-zachodnich znajduje się dr Aleš Novák ze Szpitala w Sokolowie i dr Evžen Tarasov (Karlovy Vary Regional Hospital). Przeprowadzili oni zmianę wraz z zespołem Zespół pogotowia ratunkowego ratunkowego Karlovy Vary, którego aktywne wsparcie kampanii Bohaterowie drużyny FAST oznaczało, że region przekroczył cel o 340 procent. Oba szpitale promowały również kampanię w mediach społecznościowych i w Regionalnym Szpitalu Karlovy Vary, dr Tarasov i jego współpracownicy odwiedzili szkoły i zorganizowali seminarium dla lokalnych nauczycieli. konsultant Angels, Martin Liptay, powiedział, że zespół zespół ratownictwa medycznego (ZRM) ratunkowego w tym regionie się wyróżnia. "Byli aktywni użytkownicy naszych e-learningów, w tym kurs ASLS, i bardzo poważnie podchodzili do nagród zespół ratownictwa medycznego (ZRM). Organizacja jest dość mała, ale bezwzględna liczba użytkowników, którzy mają drugą najwyższą liczbę zarejestrowanych (94) i ukończyli e-learning (92) w Czechach, a proporcjonalnie, są na szczycie". To poświęcenie na nieustanne uczenie się oraz regularne gromadzenie danych sprawiło, że w 2024 roku wygrywają cztery diamentowe nagrody.
Jihomoravskowski kraj
Populacja: 1277 000
Szpitale: 6
zespół ratownictwa medycznego (ZRM) ratunkowe 1
Region południowo- Morawicki znajduje się w południowo-wschodniej Czechach, a jego kapitał, Brno, to miejsce, w którym rejestr poprawy jakości udar RES-Q ma swoją siedzibę główną. Szkolenie RES-Q i koncentracja na jakości przechwytywania danych widziały Szpital Znojmo w nagrodach po trzech latach nieobecności. Droga do Region Angels została przedstawiona przez regionalną grupę roboczą, która spotkała się w celu omówienia możliwości poprawy opieki zapewnianej przez szpitale i zespół ratownictwa medycznego (ZRM) ratunkowe. Regionalny zespół zespół ratownictwa medycznego (ZRM) ratunkowego jest regularnym uczestnikiem nagród zespół ratownictwa medycznego (ZRM) ratunkowego, któremu przyznano dwie diamentowe nagrody, a Brno jest centrum nerwowym dla programu Bohaterowie drużyny FAST w Czechach, kiedy przyszło osiągnąć cel świadomości, region południowo-morski był pierwszy w całym zakresie.
Jihočesk
Populacja: 654,505
Szpitale: 3
zespół ratownictwa medycznego (ZRM) ratunkowe: 1
Nikt nie był zaskoczony, gdy Region Południowej Bohemii był jednym z pierwszych Regionów Angels w Europie. Ten region miał wszystko, co trzeba. W Szpitalu uczestnikowi badania, szef neurologii, dr Svatopluk Ostrý, jest pasją do wprowadzania zmian. Szpital Písek ma średni czas oczekiwania między przybyciem a rozpoczęciem zabiegu wynoszący 17 minut, a główny lekarz oddział lecznia udarów dr Robert Rezek jest również instruktorem ASLS. ZZS JčK jest również prowadzony przez dr Marka Slabskiego, który jest również prezesem Krajowego Stowarzyszenia Pogotowia Ratunkowego i reprezentuje okręg Tábor w Sencie Czech. Optymalizacja opieki na poziomie regionalnym jest łatwiejsza dzięki temu, że wszystkie szpitale, w tym trzy ośrodki leczenia udarów, są kontrolowane przez władze regionalne. Martin mówi. "To znaczy sieć udar jest intensywnie omawiana na szczeblu politycznym w regionie, a pomiędzy szpitalami a gabinetem burmistrza, dr Martina Kuby, który ma lekarz doświadczenie w ratunkowy ratunkowym". Kiedy ostatni raz rozmawialiśmy z twórcami zmian w tej południowej części historycznej Bohemii (w maju 2024 r.), stan Region Angels był jedną nagroda dla szpitala. Od tego czasu szkolenie w zakresie badań przesiewowych pod kątem dysfagia i lepsze gromadzenie danych pozwoliło szpitalowi Jindichichowi Hradec zdobyć pierwszą Nagrody ESO Angels, a kampania Bohaterowie drużyny FAST skorzystała z wysokiej jakości wsparcia ze strony dr Ostrskiego i dr Kuby.
Innymi słowy
Populacja: 811 169
Szpitale: 6
zespół ratownictwa medycznego (ZRM) ratunkowe: 1
W 2024 r. zlokalizowany pomiędzy Pragą a granicą z Niemcami Region ➔steckowski w północno-zachodnim Bohemii nie był celem konwersji Region Angels. Jednakże, utrzymując standardy osiągnięte podczas wcześniejszych konsultacji Angels, spełniali kryteria statusu Region Angels bez dalszej interwencji, oprócz stałego wsparcia krajowego. Jest to kilka powodów, w tym przywództwo zapewniane przez dr Davida erníka, głównego lekarz oddział lecznia udarów w kompleksowym ośrodku, Szpital w Masaryku w Wszystkie sześć szpitali w sieci leczenia udar jest własnością tego samego świadczeniodawcy usług opieka zdrowotna, "Krajská zdravotní, a.s.", a zespół zespół ratownictwa medycznego (ZRM) ratunkowego jest zwycięzcą diamentowym i jedynym w kraju, który zapewnia pacjentom z udar podstawowy transport lotniczy dla pacjentów z odległych lokalizacji w regionie. Od trzech lat temu ZZS W połączeniu z uznanym modelem kroplowo-rzeczniczym, region ➔stecký miał największą liczbę rekanalizacji w kraju. Zespołowi zespół ratownictwa medycznego (ZRM) ratunkowego przynosi również korzyści wynikające z ciągłej edukacji obejmującej aspekty ASLS, a w mieście Most of, dr Ján Macko zaprosił lokalnych ratowników medycznych, którzy wzięli udział w seminarium dotyczącym oceny objawów udar mózgu w trakcie wycieczki po oddziale, podczas której mogli spotkać się z pacjentami i poznać ich historie. Pielęgniarki oferują kolejny klucz do sukcesu regionu. Dwóch pielęgniarek z Komitetu Sterującego Pielęgniarek Inicjatywy Angels – Kateřina Rusková i Petra Pöschlová – pracuje w tym regionie i aktywnie prowadzi edukację pielęgniarstwo. W Szpitalu Masaryk w Akademia Angels udar patients.To pielęgniarka udarowa Dodatkowo wymagano od nich zaliczenia pisemnego egzaminu w oparciu o materiały szkoleniowe. Drettererník i Neumann oraz ich współpracownicy są również długoletnimi osobami wspierającymi i inicjującymi publiczne działania uświadamiające, w tym Bohaterów drużyny FAST.
