symulacja ścieżki w wysoko funkcjonującym szpitalu w Polsce była okazją do nauki dla nowych lekarzy, jak również szpitala sąsiedniego, i przypominam, że obowiązkiem bycia dobrym jest poprawa.
Jeśli chcesz dowiedzieć się, jak regionalny szpital w Olsztynie na północy Polski osiąga czas oczekiwania między przybyciem do szpitala a podaniem leku wynoszący około 10 minut, znajdziesz odpowiedź poza drzwiami. Gdy karetka wyciąga się przy wejściu, powiadamiając szpital, że pacjent z udarem jest w drodze, czy neurolog czeka wewnątrz drzwi? Nie, nie ma.
Dzieje się tak dlatego, że młody lekarz udar dyżurujący już podszedł do karetka, zdecydował, że nie druga powinna zostać wyrzucona w przetargu, aby uratować pacjent.
Dla tego lekarza nic innego nie ma znaczenia w tym momencie, mówi, że konsultant Angels Agnieszka Tymecka-Woszczerowicz, który po czterech latach w terenie jest nadal przenoszony przez pełne wyrażenie zaangażowania. "Leczy każdego pacjent tak, jakby był jego rodziną."
Chęć zapewnienia najlepszego możliwego leczenie każdemu pacjent z udarem mózgu prowadziła do imponującego czasu leczenie w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym, kompleksowym ośrodku w Olsztynie i wiodącym ośrodku medycznym w regionie Warmii i Mazury, a także była motywacją do impentnej symulacja ścieżki z wieloma celami, która miała miejsce w Olsztynie kilka lat temu.
Otworzyć drzwiczki
Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Olsztynie jest jednym z 20 szpitali w Polsce, zdolnych do leczenia pacjentów z udar za pomocą trombektomii mechanicznej. Chociaż do obsługi populacji ponad 38 milionów potrzebowało dobrze 38 kompleksowych ośrodków, liczba ta
jest przejawem przywództwa w nagroda Spirit of Excellence, który w 2019 roku ogłosił na spotkaniu około 300 neurologów: "Pamiętaj, że gdy Angels puka w drzwi, otwórz je."
W ciągu czterech lat od tego czasu Zespół Angels w Polsce dostosował swój program do zmieniających się potrzeb kraju, co obejmowało ułatwienie regionalnego szkolenia w zakresie zarządzania szlakiem trombektomii oraz warsztatów i webinarów dotyczących interpretacji badań angiografii TK w celu zdiagnozowania niedrożności dużych naczyń.
Szkolenie symulacyjne, kluczowe narzędzie przyspieszające czas leczenie tromboliza, zazwyczaj skupia się na ścieżce od drzwi do igły. symulacja szlaku, która obejmuje dodatkowy krok do mechanicznej trombektomii, rzadziej dotyczy programu szkolenia, ale zespół w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym w Olsztynie został uznany za osobę nie tylko za osobę badającą działanie od drzwi do pachwiny.
Złap chwilę
Wojewódzki Szpital Specjalistyczny nie znajdował się na liście Agnieszki, gdy podróżowała do regionu w celu przeprowadzenia szkolenia symulacja w kilku głównych ośrodkach udar w Olsztynie i wokół Olsztyna. Musiała jednak przedłużyć swój pobyt po oddział lecznia udarów w tym wiodącym szpitalu oświadczył, że jego bardziej doświadczony zespół może również odnieść korzyści z oceny własnych wyników.
Był to przypadek, Agnieszka odzwierciedla "wyłapywanie chwili".
Szpital był już zaangażowany w leczenie chorych z tromboliza w czasie TK, czego dowodem było czas oczekiwania między przybyciem do szpitala a podaniem leku, zazwyczaj około 10 minut. Jednak niedawno dołączyli do nich nowi lekarze i dostrzegli okazję do skorzystania z usług u sąsiada, Klinicznego Szpitala Uniwersyteckiego w Olsztynie, który posiadał nowy oddział lecznia udarów, gdzie ścieżka musiała zostać utworzona od podstaw. Szpital Uniwersytecki następnie wygrałby trzy kolejne diamentowe nagrody Europejska Organizacja Udarowa (ESO) Angels.
Poza sfinalizowaniem scenariuszy klinicznych i zaproszeniem sąsiadów do stworzenia edukacyjnego filmu wideo, który zostanie wykorzystany poza szpitalem w celu przeszkolenia większej liczby lekarzy w przyszłości. Oprócz innych osiągnięć symulacja stwarza to możliwość lepszej widoczności na poziomie krajowym.
Idź dalej
"pacjent" przybył do szpitala trzy minuty po powiadomieniu zespół udarowy wyprzedzeniem karetka ratunkowego, a nieoczekiwanie nie było opóźnienia między przybyciem a pierwszym kontaktem medycznym. Po upływie jednej minuty wykonano badanie przesiewowe w skali Skala oceny udaru mózgu NIH i po dwóch minutach aktywowano udar mózgu. Cztery minuty później do laboratorium wysłano próbkę krwi do analizy. Po upływie sześciu i pół minuty pacjent wsunął się do skanera TK. Lekarz podejmujący decyzję przeanalizował wyniki i podjął decyzję terapeutyczną w ciągu 3 minut i 30 sekund.
Leczenie rozpoczęto 11 minut po dotarciu pacjent do szpitala i jednoczasowo wykonano angioCT. Następnie symulacja przeszła do pracowni angiografii; w rzeczywistej sytuacji cewnik przekłuwa skórę w pachwinie w czasie poniżej 40 minut.
Była to imponująca wydajność, ale ponieważ zawsze można się poprawić, w podsumowaniu uzgodniono, że szpital zorganizowałby zakup urządzenia do pomiaru INR w miejscu opieki, aby wyeliminować potrzebę badania próbek krwi z dala od pacjent.
symulacja była zapadająca w pamięć z innego, nieplanowanego powodu.
W dwóch momentach procesu działanie zostało wstrzymane, aby 20-osobowi lekarze byli obecni, aby otrzymać lekcję impromptu w interpretacji wyników TK i angioCT. Chociaż nie jest to plan gry, wydawało się to równie dobre, jak w przypadku niektórych zaawansowanych szkoleń, które pomogłyby lekarzom w udoskonaleniu ich umiejętności decyzyjnych.
Gdy liczy się życie, warto złapać tę chwilę.
