Hospital Cruz Roja in Cordoba, Spain, was supposed to start treating stroke patients in June 2020. Angels Consultant Alicia Arjona had already started working with them since the end of January, but as with most activities involving hospitals that treat COVID-19 patients, they were put on hold due to the pandemic.
Pod koniec maja 2020 r., po złagodzeniu przez rząd hiszpański ograniczeń, postanowiliśmy przejść do realizacji szkoleń multidyscyplinarnych, począwszy od fazy nadostrej. Konieczne było podjęcie dodatkowych kroków przygotowawczych w celu spełnienia wytycznych dotyczących bezpieczeństwa, takich jak zapewnienie wystarczającej przestrzeni umożliwiającej zachowanie bezpiecznego dystansu pomiędzy wszystkimi uczestnikami oraz zapewnienie żeli na bazie wody i alkoholu oraz masek, z którymi dość łatwo sobie poradziliśmy.
W czasie, gdy odbywało się szkolenie dotyczące fazy nadostrej, przepisy hiszpańskie zezwalały jedynie na obecność do 30 osób w jednym pomieszczeniu. W szkoleniu brało udział 60 uczestników – lekarzy, radiologów, pielęgniarek, a nawet portierów – więc musiało ono odbyć się dwa razy (20 i 21 maja) w pomieszczeniu mogącym pomieścić 100 osób.
Szkolenia dotyczące fazy ostrej i podostrej przeprowadzono 4 czerwca. Do tego czasu zwiększono liczbę osób mogących przebywać w jednym pomieszczeniu do 50 i udało nam się pomieścić razem wszystkich uczestników (głównie pielęgniarki).
Throughout these full-house sessions, which were held after their working hours, there was a clear sense of commitment from all the participants as they set themselves a DTN average goal of 25 minutes!
9 czerwca zespół przeprowadził dwie symulacje uwzględniając dwa zestawy scenariuszy: przybycia z i bez powiadomienia z wyprzedzeniem przez zespół pogotowia ratunkowego oraz uwzględniający pacjentów z potwierdzonym pozytywnym lub negatywnym wynikiem pod kątem COVID 19. Symulacje pomogły mu ocenić różne ścieżki przygotowywane dla różnych scenariuszy, np. przyjęcie pacjenta w strefie czerwonej i alternatywną drogę do TK w przypadku pacjentów z potwierdzeniem lub podejrzeniem zakażenia wirusem. All in all, everyone was happy with the protocol they had developed and the resulting 15 minutes simulated DTN time.
As of June 10th, Hospital Cruz Roja officially became the third stroke-ready hospital in Cordoba, where there is only one comprehensive center and two other treating centers. Został on również włączony do sieci zespołów pogotowia ratunkowego, co jest dość nietypowe w przypadku prywatnego szpitala w Hiszpanii, dzięki bliskiej współpracy z lokalnymi zespołami pogotowia ratunkowego w trakcie procesu szkolenia i przygotowania. W ramach dodatkowej niespodziewanej korzyści szpital zdecydował się również na przekształcenie obecnej przestrzeni na OIT dla pacjentów z COVID-19 w oddział leczenia udarów!
Dla nas te dwie historie to wspaniałe przypomnienie, że jako Inicjatywa Angels zawsze musimy być gotowi na dostosowanie się do naszego środowiska dla dobra pacjentów z udarem. Obecna globalna pandemia stanowi realny poważny problem przez co nie sposób nie myśleć o nim. Miejmy nadzieję, że te doświadczenia z Portugalii i Hiszpanii pomogą nam zapamiętać, że naszym obowiązkiem jest zawsze myśleć w kategoriach pacjentów z udarem, a nie tylko COVID-19, i że, jeśli jeszcze tego nie zrobiliśmy, nadszedł czas, aby przystosować się do nowej rzeczywistości.
