Szpital Cruz Roja w Kordobie w Hiszpanii miał rozpocząć leczenie pacjentów z udar w czerwcu 2020 r. Konsultant Angels, Alicia Arjona, rozpoczął już z nimi współpracę od końca stycznia, ale podobnie jak w przypadku większości czynności związanych ze szpitalami leczącymi pacjentów z COVID-19, zostały one wstrzymane z powodu pandemii.
Pod koniec maja 2020 r., po złagodzeniu przez rząd hiszpański ograniczeń, postanowiliśmy przejść do realizacji szkoleń multidyscyplinarnych, począwszy od fazy nadostrej. Konieczne było podjęcie dodatkowych kroków przygotowawczych w celu spełnienia wytycznych dotyczących bezpieczeństwa, takich jak zapewnienie wystarczającej przestrzeni umożliwiającej zachowanie bezpiecznego dystansu pomiędzy wszystkimi uczestnikami oraz zapewnienie żeli na bazie wody i alkoholu oraz masek, z którymi dość łatwo sobie poradziliśmy.
W czasie, gdy odbywało się szkolenie dotyczące fazy nadostrej, przepisy hiszpańskie zezwalały jedynie na obecność do 30 osób w jednym pomieszczeniu. W szkoleniu brało udział 60 uczestników – lekarzy, radiologów, pielęgniarek, a nawet portierów – więc musiało ono odbyć się dwa razy (20 i 21 maja) w pomieszczeniu mogącym pomieścić 100 osób.
Szkolenia dotyczące fazy ostrej i podostrej przeprowadzono 4 czerwca. Do tego czasu zwiększono liczbę osób mogących przebywać w jednym pomieszczeniu do 50 i udało nam się pomieścić razem wszystkich uczestników (głównie pielęgniarki).
Podczas tych pełnych sesji, które odbyły się po godzinach pracy, wszyscy uczestnicy mieli wyraźne poczucie zaangażowania, ponieważ wyznaczyli sobie średni cel DTN na 25 minut!
9 czerwca zespół przeprowadził dwie symulacje uwzględniając dwa zestawy scenariuszy: przybycia z i bez powiadomienia z wyprzedzeniem przez zespół pogotowia ratunkowego oraz uwzględniający pacjentów z potwierdzonym pozytywnym lub negatywnym wynikiem pod kątem COVID 19. Symulacje pomogły mu ocenić różne ścieżki przygotowywane dla różnych scenariuszy, np. przyjęcie pacjenta w strefie czerwonej i alternatywną drogę do TK w przypadku pacjentów z potwierdzeniem lub podejrzeniem zakażenia wirusem. Wszyscy byli zadowoleni z opracowanego przez siebie protokołu, a wynik 15 minut symulował czas oczekiwania między przybyciem a rozpoczęciem zabiegu.
Według stanu na dzień 10 czerwca Szpital Cruz Roja oficjalnie stał się trzecim szpitala przystosowanego do leczenia udarów mózgu w Kordobie, gdzie znajduje się tylko jeden kompleksowy ośrodek i dwa inne ośrodki leczenia. Został on również włączony do sieci zespołów pogotowia ratunkowego, co jest dość nietypowe w przypadku prywatnego szpitala w Hiszpanii, dzięki bliskiej współpracy z lokalnymi zespołami pogotowia ratunkowego w trakcie procesu szkolenia i przygotowania. W ramach dodatkowej niespodziewanej korzyści szpital zdecydował się również na przekształcenie obecnej przestrzeni na OIT dla pacjentów z COVID-19 w oddział leczenia udarów!
Dla nas te dwie historie to wspaniałe przypomnienie, że jako Inicjatywa Angels zawsze musimy być gotowi na dostosowanie się do naszego środowiska dla dobra pacjentów z udarem. Obecna globalna pandemia stanowi realny poważny problem przez co nie sposób nie myśleć o nim. Miejmy nadzieję, że te doświadczenia z Portugalii i Hiszpanii pomogą nam zapamiętać, że naszym obowiązkiem jest zawsze myśleć w kategoriach pacjentów z udarem, a nie tylko COVID-19, i że, jeśli jeszcze tego nie zrobiliśmy, nadszedł czas, aby przystosować się do nowej rzeczywistości.
