Przejdź do głównej treści
Meksyk
Angels Blog

Emergency Doctors Drive Stroke Care At Celebrated Mexico City Hospital

This team's commitment took one of Mexico’s largest public hospitals from nowhere to award-winning care.
Angels team 3 sierpnia 2021

Every stroke patient who walks out of General Hospital Gaudenicio González Garza with their life intact, is testimony to a team whose commitment to change has taken one of Mexico’s largest public hospitals from nowhere to award-winning care.

" "

Meksykański Szpital Ogólny Gaudencio González Garza w Narodowym Centrum Medycznym La Raza ma wiele powodów do dumy.

Założony w 1954 r. i będący jednym z największych ośrodków publicznych oferujących wysoce wyspecjalizowaną opiekę medyczną ludności miasta Meksyk, szpital ten jest odpowiedzialny za osiągnięcie wielu kamieni milowych w historii opieki zdrowotnej drugiego pod względem zaludnienia kraju Ameryki Łacińskiej.

Wśród pionierskich osiągnięć, dzięki którym szpital La Raza zyskał przydomek „pionierski szpital”, znajdują się pierwsze w Meksyku operacje korekcji wrodzonych wad serca (lata 50. XX w.), pierwsza operacja wymiany zastawki mitralnej w 1961 r., pierwsza walwuloplastyka zastawki aortalnej (1984 r.) i pierwszy przeszczep serca (1988 r.). Jest uznawany za lidera w dziedzinach chirurgii klatki piersiowej i nerek, medycyny dziecięcej i toksykologii.

Narodowe Centrum Medyczne La Raza jest także domem jednego z najsłynniejszych murali w Meksyku, namalowanym w lobby szpitala, pt. „Społeczeństwo żąda lepszego zdrowia” — obraz historii medycyny w Meksyku autorstwa Diego Rivery, jednego z czołowych artystów XX wieku.

Jednak aż do listopada 2017 r. żaden pacjent z udarem mózgu nie przeszedł trombolizy w „pionierskim szpitalu” w mieście Meksyk, mimo że udar mózgu jest trzecią najczęstszą przyczyną przedwczesnych zgonów w kraju i główną przyczyną niepełnosprawności u dorosłych. Nie było tam dedykowanego oddziału udarowego, protokołu opieki nad pacjentami z udarem mózgu, ani — co najważniejsze — zaopatrzenia w środki niezbędne do przeprowadzenia terapii rekanalizacyjnej.

Sytuacja odwróciła się w 2016 r., kiedy doktor Miguel Russi Hernández, dyrektor ds. medycyny ratunkowej, zobowiązał się do osiągania bardziej obiecujących wyników u pacjentów z udarem niedokrwiennym mózgu. Marzeniem doktora Russiego było, aby jak najwięcej pacjentów z udarem niedokrwiennym mózgu mogło wrócić do normalnych zajęć, pracować i cieszyć się życiem rodzinnym. W 2017 r. przy wsparciu Inicjatywy Angels to marzenie się spełniło.

Szkolenie rozpoczęło się w lipcu 2017 r., a do września 2017 r. wysoce zmotywowany wielodyscyplinarny zespół specjalistów był gotowy, aby zmieniać ludzkie życia. Pierwsza tromboliza została przeprowadzona w listopadzie 2017 r., a gdy 10 miesięcy później zespół udarowy podzielił się swoimi postępami z resztą szpitala, miał do opowiedzenia niesamowitą historię.

Wskaźnik trombolizy wzrósł od zera do pięciu procent, a średni czas oczekiwania między przybyciem pacjenta a rozpoczęciem leczenia wyniósł 58 minut. W ciągu następnych trzech lat czas od przyjęcia pacjenta do wdrożenia leczenia zmniejszył się do 45 minut, a wskaźnik rekanalizacji wzrósł do światowej poziomu 25%.

Kolejny przełom nastąpił w marcu 2019 r., kiedy na prośbę dr. Russi, współzałożyciel Inicjatywy Angels, Thomas Fischer, wystosował list do dyrektora szpitala, w którym pochwalił niezwykłe osiągnięcia zespołu udarowego i znaczenie ich pracy. Misja została zakończona, gdy w ciągu sześciu miesięcy bliżej oddziału ratunkowego zainstalowano nowy tomograf komputerowy, aby jeszcze bardziej usprawnić ścieżkę udarową.

Po raz kolejny w Meksyku, szpital La Raza jako pierwszy zapisał się do Res-Q — Rejestru Jakości ESO, w którym zbierane są dane dotyczące leczenia, a w czwartym kwartale 2020 r. został dumnym odbiorcą najwyższej klasy przyznawanej przez Angels nagrody WSO. Niespełna cztery lata po wdrożeniu protokołu opieki nad pacjentami z udarem mózgu, Szpital Generalny Gaudencio González Garza stał się pierwszym szpitalem publicznym w Meksyku, który uzyskał Diamentowy status, co jest niezwykłym wyczynem, który inspiruje nie tylko jego własny zespół, ale także inne szpitale w regionie.

" "

„Wsparcie zespołu Angels odegrało kluczową rolę w tej niezwykłej transformacji” — mówi dr Russi.

„Przed wdrożeniem protokołu opieki nad pacjentami z udarem mózgu, żaden pacjent nie miał dostępu do leczenia. Obecnie 100% pacjentów, którzy zgłoszą się do naszego ośrodka, otrzyma leczenie w ciągu pierwszych 60 minut od przybycia; otrzymają opiekę po ostrym udarze mózgu na dedykowanym oddziale oraz optymalną opiekę medyczną po powrocie do domu.”

„Motywujące jest obserwowanie, jak wielu chorych z udarem niedokrwiennym mózgu, którzy wcześniej nie mieli perspektyw na leczenie, jest teraz wypisywanych z minimalnymi powikłaniami lub bez powikłań i którzy wychodzą z naszego szpitala, aby powrócić do swojego życia.”

Jednak jest jeszcze więcej pracy do wykonania. „Analiza danych Res-Q szpitala wykazała, że opieka przedszpitalna pozostaje poważnym wyzwaniem” — mówi kierownik zespołu Angels w Meksyku, Armando Sánchez. Brak scentralizowanego zespołu pogotowia ratunkowego powoduje, że zbyt wielu chorych z udarem mózgu trafia do szpitali poza oknem leczenia trombolitycznego. Stworzenie regionalnych sieci zajmujących się leczeniem udarów mózgu w celu ułatwienia terminowych skierowań do szpitali przystosowanych do leczenia udarów mózgu jest zatem jednym z priorytetów.

Tymczasem w szpitalu La Raza dążenie do doskonałości trwa. Program szkoleniowy, który został zakłócony przez pandemię, wznowiono na wirtualnych platformach w marcu tego roku, a niedawne utworzenie wysoce zaawansowanej jednostki radiologicznej oznacza, że szpital ma teraz możliwość wykonania mechanicznej trombektomii.

„Jestem dumny z tego, że należę do tego wspaniałego zespołu” — mówi dr Ezequiel Amador Moedano, koordynator zespołów ratunkowych w Szpitalu Generalnym Gaudencio González Garza. „Dzień po dniu, pacjent po pacjencie, podejmujemy wyzwanie poprawy zalecanego czasu oczekiwania między przybyciem pacjenta a rozpoczęciem leczenia, pokazując, jak dobrze zorganizowana opieka w nagłych wypadkach może uratować życie najbardziej potrzebującym”.

Niedaleko miejsca, w którym słynny mural Diego Rivery świętuje postęp opieki zdrowotnej w Meksyku od okresu przedhiszpańskiego po postęp naukowy i technologiczny napędzający współczesną medycynę, lekarze ratunkowi w Szpitalu Ogólnym Gaudenicio González Garza dodają kolejny nowy rozdział do tej historii.

 

 

More stories like this

Kolumbia

Mission Impassable | Telemedicine With A Twist Makes Stroke Care Accessible In Pasto

They could not build new roads that would bring acute stroke care within easier reach of the people of Pasto in southwestern Colombia, but an unorthodox solution was literally at their fingertips.
Węgry

Mátészalka Hospital Proves Its Mettle

The stroke centre at this remote hospital on the north-eastern tip of Hungary is fighting for its patients’ and its own survival with determined courage and award-winning performance.
Global

New Body Interact Case Offers Digital Simulation Training In NIHSS

The new case provides training in the use of the NIH Stroke Scale (NIHSS) to evaluate the severity of a stroke.
Join the Angels community
Powered by Translations.com GlobalLink OneLink Software