Fortis Hospital Noida znajduje się w stanie Uttar Pradesh, który jest położony obok East Delhi, znanego również jako Trans Yamuna, administracyjnym okręgu Krajowego Terytorium Kapitałowego (National Capital Territory, NCT) w Delhi w Indiach. Według cenzu z 2011 r. East Delhi znajduje się w zróżnicowanej populacji ponad 1,7 miliona ludzi. Posiada ona granicę z Uttarem Pradeshem, jednym z najbardziej zapełnionych stanów Indii.
Jeden z 28 szpitali należących do sieci szpitalnej Fortis, Fortis Hospital Noida jest kompleksowym ośrodkiem z możliwością leczenia dużej liczby pacjentów z udar. W ciągu 15 lat zyskał zaufanie ludności w okręgu. Wizją oddziału neurologia jest zapewnienie współczucia opieki nad pacjent wraz z doskonałością kliniczną, z celem "Ułatwiania i wzbogacania życia".
konsultant Angels, dr Tarun Gautam, skontaktował się z tym szpitalem w 2019 r. Przeprowadził wstępną obserwację i przeprowadził spotkanie orientacyjne z kluczowymi interesariuszami, aby zrozumieć ich wyzwania i oczekiwania. Uzgodniono plany symulacja i spotkania podsumowującego, a na początku 2020 roku szpital zarejestrował się na stronie internetowej Angels pod kierownictwem Dyrektora Neurologii, dr Jyoti Bala Sharma.
To był dobry początek, ale natura miała inne pomysły. Kiedy pandemia i blokada całkowicie wstrzymały się od wszystkich naszych planów, Zespół Angels poszedł do pracy nad zasadą, że gdy nie polujesz, powinieneś zaostrzyć swój ostrą rzecz. Nawiązaliśmy wirtualny kontakt ze szpitalem i rozpoczęliśmy program szkoleń online, w którym weźmie udział 135 pracowników opieka zdrowotna, w tym 77 pielęgniarek na stronie internetowej Angels. Pomimo zakłóceń spowodowanych pandemią, 60 pielęgniarek z Fortis Hospital Noida uzyskało certyfikat pielęgniarka udarowa.
Powoli słońce zaczęło znów wstawać. Pandemia pandemii Covida ustąpiła, a nowy świat czekał z otwartymi ramionami, aby przyjąć nową przyszłość. W lutym 2021 r. Zespół Angels ponownie odwiedził szpital Fortis Noida i odebrał miejsce, w którym przerwaliśmy pracę. Pomimo rosnącego strachu i niepewności zaplanowaliśmy pierwszą symulacja dla 24 lutego 2021. Odpowiedź była przytłaczająca – jakby było to najbardziej przewidywane spotkanie ludzi.
Raport z symulacja pokazał, że zespół Fortis osiągnął czas od przyjęcia do leczenie (DTT) wynoszący 50 minut. Chociaż wszyscy byli zadowoleni z osiągnięcia czasu poniżej 60 minut, dr Jyoti nie był zadowolony. Perfekcjonista, który zawsze robi wszystko, co w jej mocy, chciał jeszcze bardziej skrócić czas DTT. Ze względu na dużą liczbę pacjentów z udar leczonych w jej szpitalu dr Jyoti chciał nadać priorytet jakości leczenie udaru. Ponadto jej dział chciał realizować wizję i reputację doskonałości.
Podczas wspólnej sesji burzy mózgów zespół udarowy wraz z dr Jyoti i Angels zbadał podsumowanie symulacja oraz parametry zapewniane przez RES-Q w celu zidentyfikowania opóźnień ścieżki. Zespół podjął decyzję o korzystaniu z narzędzi Angels, w tym list kontrolnych, torby udar i plakatu Helsińskiego, aby podnieść standard leczenie, a pod kierownictwem dr Jyoti zobowiązuje się do wdrożenia bez odchyleń. Aby osiągnąć uzgodniony cel DTT wynoszący 25 minut, zespół zostałby przeszkolony, obejmujący ścieżkę leczenia nadostrego, WOW TK i Skala oceny udaru mózgu NIH, przy czym kolejna ocena powinna nastąpić po sześciu miesiącach.
Ponieważ wszyscy mają wspólny cel, cele i konsensus, zespół Fortis zaczął zbierać dane pacjent z udarem w celu zebrania dokładnych dowodów na to, które obszary muszą poprawić. Sukces pojawił się szybko, ponieważ Szpital Fortis Noida otrzymał pierwszą Diamentowa nagroda WSO ANGELS na Q1 2021 r.
Druga fala Covid-19 przyniosła więcej lekcji. Szpital otrzymał zwiększoną liczbę pacjentów z ostry udar mózgu i dzięki solidnym badaniom przesiewowym Covid zespół udarowy zaobserwował skrócenie średniego czasu DTT do 25 minut. Tempo rekanalizacji wzrastało podobnie jak liczba trombektomii mechanicznych, co pomogło uratować krytyczne życie. Zaktualizowany protokół i monitorowanie danych w RES-Q dostarczyły wyników.
Dalsza analiza wykazała, że istnieje możliwość poprawy opieki poostrej, zwłaszcza w zakresie badań przesiewowych w kierunku dysfagia. Dzięki przeszkoleniu i pomocy koordynator neurologia pani Athira Hareendran, badania przesiewowe prowadzone przez pielęgniarstwo dyżurnych prowadzących do lepszych wyników po leczeniu tromboliza u pacjentów z ostry udar mózgu mózgu.
Jako środek zapobiegawczy kładziono nacisk na poradnictwo pacjentom przewlekłym na oddziale kardiologicznym o BEFAST. To z kolei prowadziłoby do większej liczby pacjentów docierających do szpitala w okresie leczenie i większej liczby ratujących życie.
Zmiana jest nieunikniona dla nas, jak również dla szpitala, ale nasza spuścizna w szpitalu Fortis Hospital Noida nadal się utrzymuje. Odkąd dr Tarun stał się liderem zespołu w Indiach Północnych i Wschodnich, konsultant Angels Deepti Sawhney kontynuował współpracę ze szpitalem, a dzięki dzieleniu się wiedzą, przestrzeganiu protokołu i ciągłemu monitorowaniu i ulepszaniu, szpital Fortis osiągnął ośmiokrotnie diamentowy status od 2020 roku.
Nadszedł czas na przyszłość. Dzięki nowej strategii 100 Regionów Angels istnieje możliwość wykorzystania wiedzy specjalistycznej w szpitalu Fortis Noida na szerszym etapie. W trakcie dyskusji jest to model centralny i rzeczowy obejmujący peryferyjne szpitale, które są pierwszymi punktami skierowania pacjentów z udar. Celem jest zmniejszenie opóźnień między szpitalami, aby zapewnić, że więcej pacjentów osiągnie leczenie w odpowiednim czasie. Razem możemy dać życiu drugą szansę!
