The Clinical Hospital of V.V. Veresaev (formerly known as City Clinical Hospital No. 81) has gone through one of the most impressive transformations that we have witnessed in Angels Europe.
Szpital znajduje się na północy Moskwy i ze względu na położenie geograficzne, zawsze musiał obsługiwać kilka dzielnic i dużą liczbę ludności. W wyniku przebudowy sąsiednich dzielnic, ich populacja znacznie wzrosła i tym samym liczba pacjentów, którzy zgłaszają się do tego szpitala. According to recent estimates, they currently serve around one million out of Moscow’s nearly 13 million inhabitants and treat 1,400 stroke patients a year.
Gdy szpital po raz pierwszy zaangażował się w inicjatywę w 2017 roku, sześć lat po otwarciu pierwszego Oddziału Leczenia Udarów (ang. Stroke Unit, SU), średni wskaźnik rekanalizacji wynosił około 3% rocznie. We współpracy z państwowym programem szpital wprowadził wiele niezbędnych ulepszeń. Główne punkty państwowego programu obejmują przestrzeganie wytycznych państwowych, certyfikację Oddziału Leczenia Udarów, dostawę nowego sprzętu, edukację medyczną na poziomie państwowym i zwiększenie budżetu.
Wydajność i wyniki szpitala zaczęły się jednak gwałtownie poprawiać, gdy dr Andrey Seropegin, ordynator Oddziału Leczenia Udarów rozpoczął stosowanie środków, które znacząco wykraczały poza te stosowane przez inne szpitale.
W ciągu trzech lat od rozpoczęcia współpracy z Inicjatywą Angels, dr Seropegin niemal całkowicie zmienił sposób zarządzania kierowanym przez siebie Oddziałem Leczenia Udarów, sposób szkolenia członków swojego zespołu, a także sposób obsługi pacjentów z udarem od momentu przyjęcia do szpitala do momentu oceny podczas wypisu.
W przypadkowej kolejności niektóre z tych udoskonaleń przedstawiały się następująco:
- ścieżka bezpośrednio do TK w przypadku pacjentów z podejrzeniem udaru, a następnie leczenie podczas TK w razie braku przeciwwskazań;
- stosowanie torby udarowej do przechowywania wszystkich leków i przedmiotów istotnych w przypadku leczenia pacjentów z udarem;
- wprowadzenie naklejek dla pacjentów z udarem w celu szybkiej identyfikacji statusu i potrzeb pacjenta w fazie podostrej;
- regularne warsztaty edukacyjne dotyczące podejmowania decyzji, obrazowania TK i scenariuszy klinicznych dla specjalistów z Oddziału Leczenia Udarów;
- ukończenie wirtualnej symulacji wypadków Body Interact jako obowiązkowy krok do obsługi rzeczywistych nagłych wypadków przez zespół multidyscyplinarny;
- cykliczny udział w Centrum Symulacji Udaru w Brnie, w Czechach, przez lekarzy i pielęgniarki, którzy później dzielą się swoimi wnioskami z innymi współpracownikami;
- plakaty przedstawiające przeciwwskazania do leczenia na SOR i na Oddziale Leczenia Udarów
Znaczące zmiany w zachowaniu przynoszą znaczące zmiany w osiąganych rezultatach. Mówiąc anegdotycznie, Oddział Leczenia Udarów ma wiele znakomitych historii, na przykład gdy siedmiu pacjentów z udarem przybyło do szpitala jednocześnie, a zespół był w stanie przeprowadzić rekanalizację u czterech z nich w tym samym czasie dzięki udoskonaleniu przepustowości i ścieżki postępowania.
Under Dr. Seropegin’s leadership, the Stroke Unit has evolved to a Comprehensive Stroke Unit and a part of Moscow Stroke Network (one of only nine hospitals that can perform thrombectomy) since 2019. Their total recanalization rate has quadrupled since 2017 – from around 3% to this year’s 12.7%.
„Cały ten postęp zawdzięczamy gotowości dr. Seropegina do wprowadzenia zmian. Jest on otwartym i postępowym liderem bardzo zmotywowanego Zespołu Udarowego” – stwierdziła Konsultantka Inicjatywy Angels, Maria Koneva.
Zachęcanie do wprowadzenia zmian nigdy nie jest łatwym zadaniem. Zawsze łatwiej jest utrzymać dotychczasowy stan rzeczy, zamiast radzić sobie ze wszystkimi zadaniami, wyzwaniami i oporem, jakie wiążą się ze zmianami. Biorąc pod uwagę nagły wzrost liczby obsługiwanej ludności, historia Szpitala Klinicznego V.V. Veresaev mogła wyglądać zupełnie inaczej. Osiągnął on jednak wyższy poziom i teraz może podarować drugą szansę na życie jeszcze większej liczbie pacjentów.
