IMAGES może zdefiniować wojnę. Mogą wywołać emocje za drugą chwilę, porozmawiać z osobami, które zostały wyciszone przez konflikt, i zadzwonić do globalnego specjalisty, aby zobaczyć, uwierzyć i podjąć działania.
Począwszy od lutego 2022 r., najbardziej udokumentowana wojna w historii przyniosła niezliczone, przesadne obrazy, od zniekształconych rodzin po domowe przybycie bodźców po urazy. Obrazy wojenne dr Yurii Cherednychenko są jednak w odróżnieniu od tych, które widziałeś wcześniej. Są to krwinki i lejki wykonane z kontrastem na angiogramie mózgu. Pokazują one uszkodzenia spowodowane urazami powodowanymi przez moich blastów i urazami pocisku, śladem dewaskularacji pozostawiony przez fragmenty mojego ciała i odłamkami skorupy, które przełamały czaszkę na tysiące metrów na sekundę.
Właściwa katastrofa, przenikanie ran głowy i szyi wiąże się z urazami naczyniowymi, które mogą powodować udar niedokrwienny, a wiele obrazów wojennych dr Cherednychenko to radykalne nowe procedury zapobiegające udar wtórnemu. Bliskość szpitala do pierwszej linii zarówno na wschodzie, jak i na południu widziała, że w ciągu mniej niż dwóch lat staje się wiodącym światowym ekspertem w walce z urazami i udar mózgu.
Żołnierze i cywiści są przywołani do niego bezpośrednio z pola bitwy i miast pod koszerem. Większość z nich to osoby w wieku od 20 do 50 lat. Jednak wśród zdjęć, które ostatnio udostępnił chirurgom w Chicago, była to 81-letnia kobieta z moim urazem blastycznym, a dziewięcioletni chłopiec zraniony podczas posady artylerycznej w domu, który przebył już udar niedokrwienny do czasu przybycia do regionalnego szpitala Dnipro.
"Zapobiegliśmy kolejnemu udar", mówi dr Cherednychenko. Jego młody pacjent dobrze się wyzdrowiał, ale ma niepewną przyszłość. Rodzice nie przeżyli ataku
.
Ukraiński nauczyciel trombektomii
Yurii Cherednychenko jest mężczyzną wielu pierwszych. Pierwsza embolizacja tętniaka z odłączalnymi spiralami na Ukrainie, pierwsza zwojowa spirala wspomagana stentem tętniaka mózgu, pierwsze wszczepienie dystraktora przepływu itp. I nie. W 2016 r. wykonał pierwszą mechaniczną trombektomię na Ukrainie, dając lokalnemu bohaterowi piłki nożnej drugą szansę na życie. W 2017 r. był jednym z pierwszych ukraińskich lekarzy, którzy współpracowali z Inicjatywa Angels i ostatecznie jako pierwsza wdrożyli listy kontrolne i zalecenia Angels na całej ścieżce leczenia udar. Nadal jest zaangażowany w działania Angels jako prelegent podczas wydarzeń i rzecznik wpływu, jaki Angels może wywierać na jakość opieki nad pacjentami z ostry udar mózgu mózgu.
"Jurii zawsze była na czele leczenie udaru mózgu" - mówi dr Dmytro Lebedynets, który jest kierownikiem centrum leczenia udarów w Feofanii w Kijowie i służy obok dr Cherednychenko w zarządzie Ukraińskiego Towarzystwa Medycyny Udarowej.
Zapada na listę osiągnięć jego podarowanego kolegi: "Częstość trombektomii wynosi 18 procent, częstość tromboliza w szpitalu przekracza 20 procent, leczy ponad 1000 pacjentów rocznie."
Oprócz osobistej odpowiedzialności za jedną piątą wszystkich mechanicznych trombektomii wykonywanych w kraju, dr Cherednychenko jest ukraińskim nauczycielem trombektomii. Zaprojektował pierwszy kurs edukacyjny dla neuroradiologów interwencyjnych na Ukrainie w 2019 r. i stworzył własną szkołę na potrzeby leczenie wewnątrznaczyniowego, w której absolenci dr Lebedynet opisali jako "społeczność przeszkolonych osób, które obecnie wykonują trombektomię na Ukrainie".
Zaangażował się w opracowywanie krajowych wytycznych dotyczących udar mózgu, a w jego regionie zorganizował szlaki karetka ratunkowego o znakomitych wynikach i nadzorował wdrożenie skal udar (RACE i jej odpowiednika w regionie ukraińskim MOZOK2), które mogą wykryć niedrożność dużego naczynia w fazie przedszpitalnej.
Teraz jego wiedza specjalistyczna w walce z uszkodzeniami mózgu jest poszukiwana przez lekarzy spoza Ukrainy, w tym we Francji, Izraelu i Stanach Zjednoczonych.
"Jest pierwszą osobą, która widziała pacjentów, u których doszło do urazów naczyń w wojnie" - kontynuuje dr Lebedynets. "Jest jedyną osobą, która je leczy, i leczył największą liczbę przypadków urazów naczyniowych głowy i szyi na świecie."
Jest to grejowy kamień milowy, który potwierdza ludzki koszt brutalnej wojny, ale nie jest to pełna historia. Znajdujący się w odległości 391 km od stolicy Ukraińskiej Kijowie, Dnipro stał się nowym domem dla wielu osób splotających od wojny do wschodu. Niemożliwy do zniesienia stres dotyczący tej populacji uchorzy jest częściowo powodem, dla którego szpital dr Cherednychenko zauważył udary cywilne. Opisuje swoje podejście do rewaskularyzacji z trombektomią lub tromboliza jako agresywną: "Leczymy wszystkich pacjentów, którzy możemy".
Dziwny fakt
Odkąd mówimy o stresie, czy istnieje "leczenie" za zużycie przez ponad 600 dni na pierwszej linii medycyny walki? Tak, jest.
"Jestem na Ukrainie z rodziną", mówi dr Cherednychenko. "Mam troje dzieci i to mnie wspiera. Nie mam wystarczająco dużo czasu dla mojej rodziny, niestety, ale czasami dla mnie wystarczy zobaczyć moje dzieci śpiące. Są dla mnie spokojne”.
Ale ponieważ wszystko w wojnie jest w jakiś sposób absurdalne i sprzeczne, kojące widzenie dzieci śpiących również oznacza obawę się o ich bezpieczeństwo podczas ataku pociskowego. Przeprowadził operację, kiedy wystąpił ostatni atak i nie miał pewności, że są bezpieczne do czasu zakończenia operacji.
To było jego marzenie dzieciństwa, aby zostać neurochirurgiem, mówi dr Cherednychenko. "Brak innego rodzaju lekarza. Jako dziecko myślałem, że neurochirurg jest specjalistą, który miał dostęp do wszystkich tajemnic mózgu i świadomości człowieka. Po pewnym dojściu zdałem sobie sprawę, że to była dziecięca iluzja. Ale jakiś rodzaj odcisku w tym zawodzie już się zdarzył. A od tego momentu ujawnia się wiele niesamowitych tajemnic”.
Zadaniem znalezienia nowych sposobów naprawy mózgu jest jednak pochłanianie. "Lubię to rzemiosło", mówi dr Cherednychenko. "To bardzo interesujące i rozwija się bardzo szybko, to mnie ostro. I moja praca, szczerze mówiąc, to też moje główne hobby. Niesamowite jest, że czuje się Pan/Pani zaangażowany/-a w cud pacjent pacjentów powracających do tego świata i dla siebie”.
W historia lokalnej pani podniesionej w Dnipro, gdzie jego matka była nauczycielką, ojciec zbudował rakiety i rakiety. Te same pociski, co Rosja padają na Ukrainie i odkładają fragmenty okruchów na angiogramach.
"To dziwny fakt", obserwuje cicho.
Ostatni paradoks uczęszcza na rosnącą sławę dr Cherednychenko jako neurochirurga zwalczającego. W końcu jest to konsekwencja gorzkiej wojny i nieuleczalnego cierpienia. Jednocześnie przeniosła granice w dziedzinie penetracji urazów, poszerzając możliwości w zakresie niesłyszalnej pracy wojen.
W końcu tylko głupie wyobraża sobie, że to była ostatnia czy jedyna walka.
