Zasoby dotyczące fazy następującej po fazie ostrej
Aby obniżyć śmiertelność w przypadku udaru mózgu, w fazie po fazie ostrej (od 1 do 72 godzin po rozpoczęciu leczenia) należy się skoncentrować na zapobieganiu najczęstszym przyczynom zgonu: zgonów z przyczyn sercowych (w tym zawał mięśnia sercowego ze skutkiem śmiertelnym, zaburzenia rytmu serca ze skutkiem śmiertelnym oraz zastoinowa niewydolność serca), zapalenie płuc, nawracający udar mózgu, posocznica i inne.
Celem fazy przypadającej po fazie ostrej jest poprawa jakości i zwiększenie jednolitości badań i monitorowania po wystąpieniu udaru mózgu dzięki wykorzystaniu list kontrolnych po wystąpieniu udaru mózgu oraz w trakcie wykonywania protokołu FeSS.
Listy kontrolne
-
WYPISOWA LISTA KONTROLNA
Wypisowa lista kontrolna może posłużyć do zapewnienia standaryzacji ocen przeprowadzanych po wystąpieniu udaru mózgu, jak również zapewnić, że wypis pacjenta ze szpitala będzie przebiegał zgodnie z wytycznymi.
Szkolenie w zakresie zaburzeń połykania
POŁYKANIE W PRZEBIEGU UDARU MÓZGU/TIA
Udowodniono, że interwencje przeprowadzane pod kontrolą pielęgniarki mające na celu leczenie gorączki, hiperglikemii oraz trudności z przełykaniem znacznie obniżają śmiertelność i zmniejszają stopień niesamodzielności po udarze mózgu. Skorzystaj z poniższych zasobów, aby poprawić i ocenić swoją wiedzę.
BADANIA PRZESIEWOWE POD KĄTEM ZABURZEŃ POŁYKANIA I STANDARDY OCENY
Praktyczne wskazówki dla pracowników służby zdrowia dotyczące wprowadzania zgłębnika u pacjentów po udarze mózgu
Oddział leczenia udarów
Aby obniżyć śmiertelność w przypadku udaru mózgu, w fazie po fazie ostrej (od 1 do 72 godzin po rozpoczęciu leczenia) należy się skoncentrować na zapobieganiu najczęstszym przyczynom zgonu: zgon z przyczyn sercowych (w tym zawał mięśnia sercowego ze skutkiem śmiertelnym, zaburzenia rytmu serca ze skutkiem śmiertelnym oraz zastoinowa niewydolność serca), zapalenie płuc, nawracający udar, posocznica i inne.
Celem fazy przypadającej po fazie ostrej jest poprawa jakości i zwiększenie jednolitości badań i monitorowania po wystąpieniu udaru mózgu dzięki wykorzystaniu list kontrolnych po wystąpieniu udaru mózgu oraz w trakcie wykonywania protokołu FeSS.
GORĄCZKA, CUKIER I PRZEŁYKANIE (FESS)
Dowiedz się o znaczeniu przeprowadzania badań przesiewowych pod kątem gorączki, cukru i przełykania w ciągu pierwszych 72 godzin oraz jak w najlepszy sposób wdrożyć protokół FeSS.
i opieka udarowa
Dowiedz się, w jaki sposób zorganizować łańcuch działań w ramach opieki nad chorym z udarem i przygotować oddział leczenia udarów
PROGRAM SPOTKANIA ZESPOŁU UDAROWEGO
Program ten stanowi podstawę do cotygodniowego multidyscyplinarnego spotkania zespołu udarowego, które powinno odbyć się w każdym szpitalu. Celem jest krótkie przedstawienie każdego pacjenta, który jest pod opieką w szpitalu w czasie spotkania. Każdy przypadek należy ocenić z perspektywy odstępstw od protokołu, parametrów dotyczących jakości leczenia udaru i planowania opieki nad pacjentem. Konsekwentne przestrzeganie tych kroków może służyć standaryzacji opieki i wprowadzić nastawienie na ciągłą poprawę jakości. „Zadania do wykonania” wynikające z tego spotkania można zapisać w części tego programu poświęconej Pojedynczym działaniom.
PROJEKT STRZAŁKI
Projekt Arrow standaryzuje opiekę powypadkową za pomocą systemu oznaczonych kolorami strzałek umieszczonych nad łóżkiem każdego pacjenta, aby pomóc lekarzom, pielęgniarkom, a nawet portierom w łatwej identyfikacji rodzaju udaru i jego strony. Wszystkie szczegóły protokołów leczenia dla każdego dnia są przekazywane w tabelach – takich jak regularne kontrole pod kątem dysfagii, glikemii i gorączki. Pierwsza wskazówka wizualna to kolor strzałki – czerwony dla udaru krwotocznego, żółty dla udaru niedokrwiennego i zielony dla krwotoku podpajęczynówkowego. Druga wskazówka jest kierunkiem strzałki. Oznacza to, że po stronie, której dotyczy problem, nawet członkowie personelu, którzy właśnie zostali dopuszczeni do pracy, będą natychmiast wiedzieli, po której stronie należy umieścić mankiet do pomiaru ciśnienia krwi i linię dożylną, gdzie podłączyć pulsoksymetr do pomiaru poziomu tlenu we krwi, jak podejść do mobilizacji pacjenta oraz która strona jest optymalna dla pacjentów, u których zdolności komunikacyjne są upośledzone.
Zasoby
-
WSPIERANIE PIELĘGNIAREK ZAJMUJĄCYCH SIĘ UDAREM
Estela Sanjuan, Hiszpania
-
PLAKAT NA ODDZIAŁ LECZENIA UDARÓW
Plakat ten może posłużyć jako ogólne źródło informacji na oddziale leczenia udarów, aby zapewnić osiągnięcie najważniejszych wskaźników jakości w leczeniu udaru mózgu.