Pierwszy Region Angels w Portugalii został zbudowany z wielu zróżnicowanych elementów – dużego szpitala, który tymczasowo utracił status nagroda po tym, jak stał się kompleksowym ośrodkiem, mniejszego szpitala, który utracił oddział lecznia udarów oraz złamanego zespół ratownictwa medycznego (ZRM) ratunkowego, który częściowo zajęł pracę strażaków i ochotników. konsultant Angels Inês Carvalho przyjęła taktyczne podejście, aby przekształcić olbrzymi Algarve w bezpieczny region dla udar mózgu – ale jego wynik wynika z chęci do kierowania ludźmi, którzy byli skłonni i zareagowali na okazje odwagi.
Centralny Szpital w Algarve w regionalnym stolicy Faro od co Angels historia najmniej 2019 roku, kiedy został trzecim szpitalem w Portugalii, który spełnia kryteria Nagrody ESO Angels. Konsultacja w tym szpitalu rozpoczęła się w 2016 r., zaraz po uruchomieniu programu Angels w Europie. Wspomniał wówczas konsultant ClaudiaQueiroga, szpital wdrożył kluczowe priorytetowe działania na swojej ścieżce udar, a w 2020 roku zdobył pierwszą nagroda diamentową.
W 2022 r. szpital ubiegał się o certyfikat Europejska Organizacja Udarowa (ESO) jako drogę do stworzenia kompleksowego ośrodka. W 2023 roku wprowadzono usługę mechanicznej trombektomii, ale w Q2 2024 roku szpital wyszedł z pustej ręki, gdy nowa usługa nie spełniła kryteriów nagrody. Wielospecjalistyczne spotkanie analizowało dane i wyznaczało nowe cele dla czasów od przyjęcia do wdrożenia do wdrożenia pachwiny. W Q3 Faro ponownie uczestniczyło w szkoleniu, a w drodze do statusu Region Angels zaznaczono ważne pole.
Pod kierownictwem drAny Pauli Fidalgo, która obecnie jest dyrektorem klinicznym szpitala, oraz dr Any Varela, która odniosła sukces jako koordynator udar mózgu, szpital ten od dawna jest dobrym punktem w portugalskiej społeczności osób z udar. Dr Fidalgo jest również silnym sojusznikiem Bohaterów drużyny FAST, którego przykładem były zachęcanie innych lekarzy i pielęgniarek do zaangażowania się w szkolną kampanię uświadamiania sobie problemów związanych z udarem. W rezultacie cele wdrożeniowe programu Bohaterowie drużyny FAST w zakresie statusu Region Angels zostały łatwo osiągnięte, a prawie 900 dzieci otrzymało wiedzę na temat udar w 2024 r.
Inês zauważa, że w obszarach, w których kampania została już wdrożona, średni czas od wystąpienia objaw do wystąpienia objawów u pacjentów z udar wynosi 165 minut, w porównaniu ze średnią krajową wynoszącą 208 minut. Nie jest to jeszcze nauka dokładna, ale poczęstunek powie Ci, że korelacja pomiędzy pacjentami z udar i u których świadomość społeczna jest ratunkowy wcześniejsza, nie ma koincydencji.
Inês otworzył swoją strategię Angels Regions, składając formalne zaproszenie dla interesariuszy, które wyjaśniło, co było w centrum zainteresowania. Po określeniu celów napisała: "To wyzwanie nie tylko poprawi jakość leczenie udaru w naszym regionie, ale także wyznaczy punkt odniesienia dla innych osób." Było to wezwanie do działania, którego nie można było odmówić.
Zaproszenie było ważne z kilku powodów, mówi Inês. "Musiło to czuć się znaczące i wyjaśnić strategię. Musiało również wyraźnie stwierdzić, że był to specjalny projekt i że czas poświęcony na niego był uzasadniony."
Jej umiejętności jako taktyka musiałyby zostać poddane najtrudniejszemu testowi, gdy trafiła do zespół ratownictwa medycznego (ZRM) ratunkowego, który w tym regionie składa się z wielu małych jednostek, nie z których wszyscy byli entuzjastycznie podchodzili do współpracy. Utrudniało to standaryzację opieki, Inês twierdzi, że obowiązkowe szkolenie nie było zakwestionowane. Niewielka świadomość wśród niektórych techników, strażaków i ochotników, którzy obsługiwali karetki, oznaczała, że udary zostały pominięte; nie wszyscy znali skalę Cincinnati i nie wszyscy byli skłonni przyjąć system raportowania cyfrowego iTeams w celu zastąpienia niewiarygodnego systemu papierowego.
Na terenie Faro i Portimão odbyły się warsztaty i symulacje, podczas których uczestnicy mogli również zgłaszać wątpliwości w małych grupach. Niektóre z tych problemów były związane z hierarchią, co utrudniało na przykład, aby strażacy byli wysłuchani w kwestiach dotyczących szpitali, Inês wyjaśnia. Jeśli chodzi o wynik, "historia sukcesu" nie zaczyna go opisywać. Pracownicy zespół ratownictwa medycznego (ZRM) ratunkowego w Algarve otrzymują dwie diamentowe nagrody, a podczas ważnej konferencji udar w lutym lekarze z grupy odbiorców spontanicznie wręczyli owłosienie strażakom odbierającym nagroda. Był to gest o dużym znaczeniu i wskaźnik, jak podejście Regionów Angels do pracy nad wspólnym celem może wpływać na społeczności.
W portowym mieście Portimão rozwija się również historia sukcesu, w której w zeszłym roku szpital, który nie miał oddział lecznia udarów do 2023 roku, otrzymał dwie diamentowe nagrody. To kolejny przypadek odwagi w osobie dr Isabel Taveira, której Inês opisuje jako "bardzo wytrwałego, bardzo zmotywowanego" młodego lekarza, który w swoim dążeniu do doskonałości leczenie udaru w swoim szpitalu poświęca dodatkowy wysiłek i godziny. Bycie wytrwałym i zmotywowanym służyło dr Taveira dobrze w jej kampanii, aby mieć oddział lecznia udarów w swoim szpitalu, ale na początku 2023 roku była bliska rezygnacji. Inês zdał sobie sprawę, że uznanie wysiłków dr Taveira przez szerszą społeczność udar może dać jej większą platformę we własnym szpitalu i nominować ją do nagrody Europejska Organizacja Udarowa (ESO) Nagroda Spirit of Excellence. Bycie uhonorowanym podczas konferencji Konferencja Europejskiej Organizacji Udarowej (ESOC) 2023 w Monachium, obok bohaterów udar, takich jak prof. Aleš Tomek z Czech i prof. Giorgios Tsivgoulis z Grecji, doprowadziło do przełomowego Portimão.
Tak, jest strategem, Inês potwierdza. "Staram się stworzyć mapę wpływów i dobrych relacji, jakie mają. Zrozumienie, kim są kluczowi ludzie i jaki mają wpływ, może pomóc Ci dotrzeć do innych osób, które mogą niechętnie pracować z Angels”.
Równie ważne jest, aby wyrażać uznanie innym, mówi, przypominając sobie moment gęstego ataku na konferencję udar. "Jeśli to zrobisz, ludzie będą bardziej otwarci na zmiany".
I nic nie jest tak ważne, jak pokazywanie. "Nie wysyłam e-mailem, dzwonię", mówi Inês. Spędza również więcej czasu w szpitalach, niż jest w stanie sobie pozwolić, ale nie jest to minuta marnowania. "Bardzo ważne jest, aby być widzianym", mówi "by być tam osobiście".
Zapewnienie, że Algarve utrzymuje swój status Region Angels, jest obecnie pod rygorem regionalnego komitetu sterującego, którego członkowie otrzymali odpowiednie materiały i są odpowiedzialni za określony obszar, taki jak monitorowanie jakości, świadomość itp. Inês odegrał właśnie rolę mistrza w dziedzinie strategicznego rozwoju poprzez angażowanie w komitet społeczeństwa pacjentów z udar. Nikt nie rozumie znaczenia zintegrowanej leczenie udaru mózgu bardziej wiarygodnie niż osoba, która przeżyła udar, dając jej wyjątkową rolę w organizmie regionalnym.
Jak mówi Inês, "Mogą nie znać medycyny, ale znają swoje prawa".
