Przejdź do głównej treści

Przewyższanie oczekiwań

Islandia
 
Mało kto przypuszczał, że Islandia – kraj zamieszkiwany przez niewiele ponad 330 000 mieszkańców – zakwalifikuje się na Mistrzostwa Świata 2018. Jednak nie tylko stali się oni najmniej licznym narodem, który bierze udział w elitarnych zawodach, ale dokonali tego, zajmując jednocześnie pierwsze miejsce w swojej grupie kwalifikacyjnej, pokonując takie potęgi piłkarskie jak Anglia i Holandia. Jest to tym bardziej imponujące, gdy weźmie się pod uwagę, że w 2010 r. ich drużyna piłkarska zajmowała 131 miejsce, trener drużyny narodowej wciąż pracuje jako dentysta na niepełny etat, a duże opady śniegu uniemożliwiają treningi na wolnym powietrzu przez prawie pół roku.

Powstało wiele teorii na temat tego, co pozwoliło im na odniesienie sukcesu, ale większość obserwatorów uważa, że przyczyniły się do niego dwa główne czynniki: duch współpracy i determinacja. Wierzymy, że te same czynniki wpłynęły na niezwykły postęp poczyniony przez społeczność Angels na Islandii. 

Ponieważ jest to kraj o najmniejszym zaludnieniu w Europie, prawie wszyscy pacjenci z udarem mózgu w fazie ostrej są leczeni w szpitalu uniwersyteckim Landspitali (Landspitali University Hospital, LUH) w Reykjaviku – zwanym również Krajowym Szpitalem Uniwersyteckim – w którym rodzi się ponad 70% islandzkich dzieci. 



W grudniu 2017 r. trzy pielęgniarki z oddziału neurologii szpitala LUH wzięły udział w spotkaniu rozpoczynającym szkolenie dla osób szkolących (Train-the-Trainer, TTT) Inicjatywy Angels w Wiesbaden: Marianne Klinke, Kristín Ásgeirsdóttir i Jónína Haflíðadóttir. Stawka była wysoka. W odróżnieniu od innych krajów, w których działa co najmniej jeden konsultant Angels, te trzy zdeterminowane kobiety musiały nauczyć się tak dużo, jak to było tylko możliwe a następnie wrócić z tą wiedzą do rodzinnego kraju i wdrożyć ją, wypełniając jednocześnie swoje codzienne obowiązki. Podobnie jak w przypadku islandzkiej drużyny piłkarskiej, nie byliśmy przygotowani na wszystkie niespodziewane osiągnięcia dokonane przez ten niezwykły zespół. 

W maju 2018 r., niecałe pięć miesięcy po szkoleniu TTT, otrzymaliśmy informację, że w szpitalu LUH zaczęto wdrażać nowe ścieżki przeprowadzania zabiegu udrożnienia na podstawie wniosków uzyskanych po przeprowadzeniu kilku symulacji. Wyniki mówią same za siebie:wzrost liczby pacjentów poddanych zabiegom udrożnienia o 296% (w porównaniu do lat 2014–2016) oraz skrócenie mediany czasu oczekiwania od przyjęcia do wdrożenia leczenia (Door-To-Treatment, DTT) z 79 do 25 minut (rekordowy czas: 13 minut) od momentu wdrożenia ścieżki. Znacznie przekroczyło to założone cele, czyli skrócenie czasu DTT o 50% w ciągu pierwszych sześciu miesięcy oraz podwojenie liczby pacjentów poddanych zabiegowi udrożnienia w fazie ostrej. 

Jesteśmy również pełni podziwu dla krótkiego czasu potrzebnego na rozpoczęcie wdrażania na oddziale leczenia udarów klinicznych protokołów leczenia fazy FeSS przypadającej po fazie ostrej, tj. fazy gorączki, cukru i przełykania. Do chwili obecnej, szkolenia dotyczące tego protokołu zostały przeprowadzone zarówno wśród personelu szpitala, jak i wśród członków islandzkiego stowarzyszenia pacjentów z udarem mózgu; dokonano także niezbędnych zmian w celu zapewnienia większej zgodności z wytycznymi. Ponadto zgromadzono prawidłowe dane wyjściowe od około 200 pacjentów w celu porównania rezultatów przed wprowadzeniem zmian i po ich wprowadzeniu. 

Jakby tego było mało, personel szpitala nie spoczął na laurach po osiągnięciu tych zdumiewających rezultatów i na następne dwanaście miesięcy zaplanował następujące działania:
  • uzyskanie od rządu Islandii zgody etycznej, umożliwiającej eksport danych do systemu RESQ;
  • wizyta na wiejskich terenach Neskaupstaður i Akureyri w celu wdrożenia ścieżek i pomocy przy pierwszych symulacjach;
  • produkcja edukacyjnych materiałów wideo do dalszych szkoleń; 
  • opracowanie ścieżek dla dzieci z udarem mózgu i pacjentów przyjętych na inne oddziały niespecjalistyczne; 
  • uzyskanie zgody na zwiększenie personelu na nocnej zmianie w celu umożliwienia wdrożenia ścieżki aktywnej całodobowej opieki;
  • współpraca z Islandzkim Stowarzyszeniem Pacjentów z Udarem Mózgu – Dzień Udaru Mózgu będzie obchodzony w październiku 2018 r.;
  • zwiększenie świadomości wśród pacjentów za pomocą środków masowego przekazu; 
  • modyfikacja akademickiego programu nauczania studentów pielęgniarstwa na 3 roku w celu uwzględnienia ukierunkowanego nauczania o udarze mózgu i ćwiczeń dotyczących postępowania w przypadku gorączki i trudności w przełykaniu oraz kontrolowania stężenia glukozy;
  • stworzenie krajowego towarzystwa zawodowego do spraw udaru mózgu;
  • uruchomienie islandzkiego rejestru udarów mózgu.
Jedyne, co nie było dla nas zaskoczeniem, to przyznanie ich projektowi nagrody za „Najlepszy Projekt Roku” przez szpital LUH.

Biorąc pod uwagę, że szpital uzyskał trzy razy lepsze wyniki, niż zakładano, w krótszym czasie, niż był wyznaczony, oraz że rośnie społeczność Angels, jesteśmy przekonani, że Islandia nadal będzie przewyższać wszelkie oczekiwania. 

Powered by Translations.com GlobalLink OneLink Software