Czas to nasz najcenniejszy zasób. Bardzo często chcemy mieć więcej czasu dla naszych krewnych i znajomych, więcej czasu na łonie natury, więcej czasu dla siebie. Czasami marnujemy czas, a on niepostrzeżenie prześlizguje się nam pomiędzy palcami i koniec końców nigdy nie mamy go dość.
Mało kto lepiej zna wartość czasu niż zespoły pogotowia ratunkowego. W większości przypadków stanowią one pierwszy kontakt medyczny dla wielu pacjentów, a czasami muszą dokonać niemożliwego, aby zapewnić im specjalistyczną opiekę medyczną na czas.
Zespoły pogotowia ratunkowego (ang. Emergency Medical Services, EMS) w wielu regionach Bułgarii łączą siły z lokalnymi ośrodkami leczenia udarów i Inicjatywą Angels w celu zapewnienia najlepszej możliwej opieki wszystkim pacjentom z udarem.
W lipcu 2019 r. w mieście Targovishte odbyło się spotkanie pomiędzy zespołami zespół ratownictwa medycznego (ZRM) ratunkowego w rejonie i MHAT Targovishte w celu omówienia aktualnych międzynarodowych zaleceń dotyczących leczenie udar, głównych działań zespołów ratunkowy dla takich pacjentów, sukcesów i trudności w regionie.
Inspirująca atmosfera i efektywna dyskusja podkreślały dobrze rozwijającą się już współpracę pomiędzy dwiema jednostkami i ich pragnienie pracy zgodnie z najlepszymi możliwymi praktykami, które umożliwiają wielu pacjentom z udarem z regionu zyskać drugą szansę na życie. Skuteczność tej współpracy zyskuje również uznanie na arenie międzynarodowej. MHAT Targovishte osiągnął status Złoty w nagrodach Europejska Organizacja Udarowa (ESO) Angels za trzeci rok z rzędu. Aby podkreślić, że zespoły pogotowania ratunkowego odegrały kluczową rolę w osiągnięciu tych znakomitych wyników, ceremonia wręczenia nagród odbyła się podczas wspólnego spotkania w Tyrgowiszte.
Kolejny doskonały przykład współpracy widać w obwodzie Wielkie Tyrnowo. W 2019 r. w dwóch szpitalach w regionie wprowadzono zaktualizowany plan działania dotyczący leczenie pacjentów z udar – MDHAT „dr Stefan Cherkezov”, Veliko Tarnovo i MHAT „St. Ivan Rilski”, Gorna Oryahovitsa. Kolejny logiczny krok, spotkanie z zespołami pogotowia ratunkowego w obwodzie, zorganizowano w listopadzie 2019 r. Ponad 20 specjalistów omówiło następujące ważne tematy:
- optymalizacja dystrybucji terytorialnej;
- identyfikacja obszarów skierowań;
- plan i ścieżka powiadomienia ośrodka przyjmującego;
- leczenie pacjentów z udarem.
Wynik tego spotkania pomoże regionowi w dalszym usprawnianiu leczenia udaru. Od początku tej współpracy pomiędzy szpitalami a zespołami pogotowia ratunkowego w regionie, odnotowano wzrost liczby pacjentów docierających do szpitala w przedziale czasowym 4,5 godziny i otrzymujących leczenie. Wzrost liczby leczonych pacjentów z udar mózgu w regionie w H1 2020 r. w porównaniu z H1 2019 r. wynosi 26%pomimo wielu ograniczeń dotyczących COVID-19.
Informacje zwrotne są jednym z najważniejszych narzędzi, jakie można wykorzystać w celu lepszej komunikacji i współpracy pomiędzy szpitalami a zespołami pogotowia ratunkowego.
W wielu przypadkach zespoły pogotowia ratunkowego nie otrzymują żadnych informacji kontrolnych po pozostawieniu pacjentów w szpitalu. Nigdy nie dowiedzą się, jak ich działanie wpłynęło na wynik medyczny pacjenta i tym samym nie będą w stanie dostosować swoich działań w celu poprawy oceny pacjenta z udarem. Wdrożenie systemu informacji zwrotnych i integracja zespołów pogotowia ratunkowego to proste, ale skuteczne działanie na rzecz uzyskania lepszych wyników w zakresie opieki nad pacjentem z udarem.
Na przykład, region Kyrdżali utrzymuje cotygodniową komunikację pomiędzy kierownikiem regionalnego zespołu pogotowia ratunkowego a ordynatorem oddziału neurologicznego w lokalnym ośrodku leczenia udarów. Ordynator neurologia (dr Yordan Karaivanov) zbiera i udostępnia konkretne dane dotyczące wszystkich przypadków udar przyjętych do szpitala – czas oczekiwania między przybyciem do szpitala a rozpoczęciem leczenia, ewentualne wcześniejsze powiadomienie i jakie informacje zostały dostarczone, wynik leczenie udar itp. Następnie kierownik zespołu zespół ratownictwa medycznego (ZRM) ratunkowego (dr Atanas Mitkov) przekazuje te informacje zespołom zespół ratownictwa medycznego (ZRM) ratunkowego podczas regularnych spotkań – rozmawiają o tym, co zostało zrobione dobrze, co można poprawić i jak zespół wpłynął na wynik leczenia każdego pacjent z udarem.
Zapotrzebowanie na ten system informacji zwrotnych odkryto na początku procesu konsultacji w regionie i został on bardzo szybko przyjęty a także był promowany przez kierownika zespołu pogotowia ratunkowego. Ponadto, co najmniej raz w roku, ordynator oddziału neurologicznego udaje się do każdego oddziału zespołu pogotowia ratunkowego w regionie Kyrdżali razem z konsultantem Inicjatywy Angels, aby omówić bezpośrednio z zespołami organizację w regionie i ich wkład w cały proces. W wyniku tych skoncentrowanych komunikatów pomiędzy zespół ratownictwa medycznego (ZRM) ratunkowym a centrum leczenia udarów w regionie, lokalny szpital został przekształcony z nieleczącego go na 5. najbardziej aktywny centrum leczenia udarów w Bułgarii w 2020 r. po zaledwie dwóch latach.
