W sobotę rano 10 grudnia 2022 Siostra Lindiwe mhakamuni Nyambi udała się do Sandton, miasta znanego jako najbogatsza mila kwadratowa Afryki. Jej cel, Centrum Konwencji Sandtona, obok Nelsona Mandela Square, które wraz z sześciometrową bronzą pierwszego demokratycznego prezydenta kraju, jest również najbardziej modnym celem w Johannesburgu.
Ale pani Lindiwe nie robiła zakupów. Dołączyła do ponad 100 lekarzy i pielęgniarek z RPA na dwudniową konferencję na temat udar. Była jedną z pierwszych osób deklarujących, że „Idę”, kiedy zaproszenie na Dzień Angels dotarło do szpitala Life Wilgeheuwel Hospital, prywatnego szpitala, który obsługuje starzejącą się populację w Roodepoorcie na West Rand Johannesburga.
Skierowała również do Sandtona na szpitalny oddział ratunkowy, Sr Christine Zikala. Oprócz wspólnej pracy pielęgniarki te mają coś wspólnego. Dziadek Christine'a miał udar w 72 r. i został wykryty dopiero następnego dnia. Gdy Lindiwe była w szkole średniej, u jej ojca wystąpił udar mózgu i zmarła miesiąc po wypisaniu ze szpitala. Że obaj stracili bliskiej osoby do udar mózgu, był to jeden z powodów, dla których brali udział w tej sobotniej porannej misji.
W drodze do Sandton był również dr Frederik (Ricko) Rossouw, lekarz medycyny ratunkowej ze szpitala Life Wilgeheuwel. Zespół szpitalny z niecierpliwością oczekiwał na mistrzostwo w zakresie optymalizacji ścieżki udar i podejmowania decyzji w przypadku ostry udar mózgu mózgu. Po przerwie na kawę grupa podzieliła się, a podczas gdy dr Ricko uczestniczyła w mistrzostwach w zakresie obrazowania ostry udar mózgu mózgu, Christine i Lindiwe uczestniczyliby w warsztatach dotyczących opieki pielęgniarstwo w nagłych przypadkach i po ostrym stadium.
Prelegentami niedzieli był dr Louis Kroon ze szpitala Steve Biko Academic Hospital, pierwszy w Republice Południowej Afryki, który otrzymał Diamentowa nagroda WSO ANGELS Award, oraz dr De Vries Basson of Karl Bremer Hospital, inny stanowy ośrodek zapewniający przykładową leczenie udaru nad populacją wysokiego ryzyka.
Fantastycznie podchodzi do rozwoju i nauki
W weekend wrócił do przeglądu podróży pacjent z udarem w szpitalu Life Wilgeheuwel. Kluczowym obszarem było zapisywanie cennych danych dotyczących udar mózgu. W wyniku rejestracji przez szpital danych pacjent w rejestrze poprawy leczenie udaru RES-Q, wybrali oni dwie kolejne nagrody WSO Angels.
Była podenerwowana, mówi Judy Naidoo, która, jako kierownik szpitalny oddział ratunkowy szpitala Life Wilgeheuwel, zapewnia przemyślane przywództwo zespołowi pielęgniarstwo oddziału ratunkowy. Zapisuje się na transformacyjny styl przywództwa na bazie kanadyjskiego pisaka Robina Sharma, który mówi o relacjach i wpływach. "Wierzę w upełnomocnianie zespołu. Im więcej mój zespół ma władzę, tym więcej jest zaangażowanych, co sprawia, że osiąganie celów jest możliwe”.
Srs Lindiwe i Christine zostali wybrani do udziału w Dzień Angels, ponieważ byli "fanatyczni w zakresie rozwoju i uczenia się", ale również dlatego, że odczuwanie wpływu udar mózgu na pierwszej stronie pogłębia ich zrozumienie, wierzy Sr Judy. Straciła oboje dziadków, gdy była zbyt młoda, aby się z nimi zapoznać, ale bliski członek rodziny zajął miejsce – "pozytywna, szczęśliwa, pełna życia i aktywna osoba", która następnie utraciła swoją niezależność po udar mózgu. Mimo niepełnosprawność jego życie nadal było inspiracją, a jego dziedzictwo pomaga jej motywować do zapobiegania katastrofalnym konsekwencjom udar mózgu poprzez edukację, szkolenie i upełnomocnianie.
Wiedzieliśmy, co zrobić, aby poprawić
Dr Michael Waldeck, dyrektor szpitala Life Wilgeheuwel, Oddział Ratunkowy Szpitala rozpoczyna każdego dnia od moderatora dla swoich pracowników i pacjentów. Głęboko angażuje się w oferowanie najlepszej możliwej opieki i zapewnianie jak najlepszych wyników pacjentom, w marcu 2019 r. Szpital Life Wilgeheuwel Hospital, a dr Ricko dołączył do trzy miesiące później. Nie jest to zbieganie się, że to był również rok, w którym rozpoczęli wprowadzanie protokołów Angels w leczenie pacjentów z ostry udar mózgu, dbając o swoich pacjentów z udar w sposób pewny, tak jak dla wszystkich pozostałych, i doceniają wsparcie Inicjatywa Angels jako uprzejme duchy, które podzielały chęć zmiany życia ludzi na lepsze.
Jednak po Dzień Angels rozwinęła się nowa historia dotycząca leczenie udaru w tym szpitalu.
"Dzień Angels był dla mnie fenomenalny" - mówi dr Ricko, którego zainteresowanie udar mózgu, podobnie jak jego koledzy z pielęgniarstwo, jest osobiste. Ma tylko cztery lata, kiedy jego babcia ojca została pozostawiona na skutek ciężkiego udar mózgu, ale do momentu, gdy zmarła pięć lat później, miał wystarczająco dużo lat, aby rozpoznać wpływ na jego ojca i wujeka.
Mówi: "To świetnie, że możemy dać komuś z powrotem życie, aby miał więcej czasu na spędzanie czasu ze swoją rodziną, co daje możliwość bycia produktywnymi członkami społeczeństwa. To jest to, co mnie napędza i resztę zespołu.
"Po wysłuchaniu historii sukcesu Steve’a Biko i Karla Bremera czułem się zainspirowany. Myślałam, że gdyby mogli to zrobić, to moglibyśmy. Wiedzieliśmy, co musimy zrobić”.
Biorąc pod uwagę pomysł, że nie możesz poprawić tego, czego nie mierzysz, jego pierwszym krokiem było zebranie danych pacjent z udarem z poprzedniego miesiąca. Kiedy już wiedzieli, gdzie się znajdują, mogli sięgnąć po to, gdzie chcieli być.
"Oznaczone dane mogły sprawić, że będą namacalne dla lekarzy i pielęgniarek" - mówi dr Ricko. "Poniżej powiedzenia, że musimy się poprawić, mógłbym im dać cele i wymierne wyniki w oparciu o rzeczywiste dane. Mogłem również zabrać te dane do Pracowni Radiologicznej i wyjaśnić, że aby obniżyć nasze liczby, musimy pracować z poczuciem pilności podczas przenoszenia pacjentów między pracownią obrazowania a oddziałem ratunkowy”.
Poczucie pilności wpłynęło również na dwóch nowych mistrzów w dziedzinie udar mózgu, którym udało się zmotywować i zmotywować. "Uczyłem się, że muszę być mistrzem udar na oddziale ratunkowym i zapewnić utrzymanie ścieżki udar" - mówi Sr Christine. Poza monitorowaniem, rejestrowaniem i reagowaniem na potrzeby kliniczne pacjentów, pielęgniarki są alarmem dla kodu udar, odpowiedzialnym za wysyłanie alarmów przez całą ścieżkę – od neurologii do radiologii i laboratorium.
Szkolenie kolegów z personelu pielęgniarstwo jest częścią krótkiego szkolenia, więc po przybyciu pacjent z udarem wszyscy, niezależnie od tego, czy jest on w ratunkowy doraźnym, czy w stanie sklasyfikować, wiedzą, co należy zrobić i jak postępować zgodnie z protokołami dotyczącymi udar. Kiedy Sr Lindiwe wróciła do domu na Święto Bożego Narodzenia, weszła z nią na obowiązkowe szkolenie. W prowincji Limpopo wiejskie, gdzie mieszka matka i babcia, karetki mogą przyjechać na miejsce po godzinach. "Powiedziałem im, że jeśli zauważysz objawy udar, nie czekaj, aż karetka dostaniesz się do szpitala, zabierz samochód."
Tajna broń w dziale administracyjnym
Dumnie, ponieważ są to ich ostatnie osiągnięcia, złota nagroda nie odzwierciedla ambicji zespołu ze szpitala Life Wilgeheuvel Hospital. Podczas ostatniego multidyscyplinarnego spotkania zespołu poświęcili czas na zapoznanie się z kryteriami statusu platyny i diamentu oraz opracowanie planu, aby tam dotrzeć. Dr Waldeck mówi: "Jako zespół wyznaczyliśmy sobie cel. Cieszymy się, że wygraliśmy złoto, ale jeszcze nie dotarliśmy do szczytu”. Ich plan obejmuje leczenie większej liczby pacjentów podczas badania TK, przyspieszone przeniesienie do kompleksowego ośrodka w celu wykonania trombektomii i podniesienie świadomości społecznej, aby więcej pacjentów przybyło w przedziale czasowym leczenie.
Zespół ten jest wspierany intensywnym zaangażowaniem neurolog, dr Comfort Shaba, oraz niedawnej rekrutacji dr Zahraa Khotu, który deklaruje swoje "zasiadanie w programie Angels dotyczącym udar mózgu". Wyjmuje "pasję i motywację" dra Ricko jako czynniki napędzające sukces zespołu. "Jest bardzo aktywny i produktywny" - mówi. Po sześciu latach pobytu w medycynie ratunkowy dr Khotu zna dewastację udar i jego negatywny wpływ na rodziny. Ona mówi: "Może to być nasz setny udar, ale dla pacjent i jego rodziny jest to pierwsze."
I wreszcie w dziale administracyjnym Tina Cilliers znajduje się ich tajna broń, której skrupulatne prowadzenie dokumentacji jest niezbędne do gromadzenia danych.
"Administracja i prowadzenie dokumentacji może naprawdę odegrać rolę w ulepszaniu systemu" - mówi. "Ich znaczenie jest często pomijane, ale jest to kluczowa podstawa każdej działalności."
Śledzenie informacji staje się jeszcze ważniejsze, jeśli Twoje "biznesowe" chroni życie.
