Przejdź do głównej treści

Znaczenie zapisywania i analizy danych

Argentyna
Dr Maia Gomez

Sanatorio de los Arcos, z Instytutem Neurologicznym, jest wyznaczonym ośrodkiem referencyjnym dla pacjentów z udarem mózgu należącym do Szwajcarskiej Grupy Medycznej w mieście Buenos Aires.  

dysfagia

W 2018 r. instytucja zarejestrowała średni czas oczekiwania między przybyciem do szpitala a rozpoczęciem interwencji medycznej wynoszący 119 minut w przypadku leczenia dożylnego rtPA, przy czym tylko w przypadku 8% pacjentów czas ten wyniósł poniżej 60 minut i w żadnym przypadku nie był krótszy niż 45 minut – rezultat daleki od oczekiwanych standardów. 

W 2019 r. zaangażowaliśmy się w Inicjatywę Angels, przyczyniając się do tworzenia bazy danych Res-Q. Uczestnictwo w programie Res-Q nie tylko ułatwiło uzyskanie danych na temat pacjentów z udarem mózgu i jakości opieki w Argentynie i na świecie, ale również szybko pomogło nam zidentyfikować nasze słabe punkty, abyśmy mogli się nadal kształcić i dążyć do poprawy. Z pomocą Inicjatywy Angels przeprowadzono wiele szkoleń dla pielęgniarek, lekarzy pogotowia ratunkowego i personelu przedszpitalnej służby zdrowia. W rezultacie udało nam się poprawić liczbę pacjentów otrzymujących leczenie reperfuzyjne i zmniejszyć opóźnienia wewnątrzszpitalne w miarę upływu czasu. Otrzymaliśmy nawet nagrody WSO Angels, z których jesteśmy bardzo dumni. 

Jednak w 2020 r. pandemia Covid-19 zakłóciła działanie naszych wdrożonych programów. Zostaliśmy zmuszeni do reorganizacji naszej struktury, aby oferować opiekę pacjentom z udarem mózgu w bezpieczny i szybki sposób, zwłaszcza po przekierowaniu wielu zasobów, zwłaszcza zasobów ludzkich, na opiekę nad pacjentami z koronawirusem. Protokoły wymagały zmian ze względu na wyjątkowe okoliczności, w których się znaleźliśmy.  

W 2020 roku, nawet biorąc pod uwagę pandemię i opóźnienia w konsultowaniu pacjentów, nastąpiła znaczna redukcja średniego czasu oczekiwania między przybyciem do szpitala a rozpoczęciem interwencji medycznej do 48 minut, przy czym w przypadku 92% pacjentów czas ten wyniósł poniżej 60 minut, a w przypadku 53% pacjentów poniżej 45 minut, natomiast odsetek pacjentów leczonych technikami reperfuzji dla ICVA wyniósł 14,4%. Wierzymy, że organizacja przedszpitalna i wewnątrzszpitalna była kluczowa, co znajduje odzwierciedlenie w zmniejszeniu czasu oczekiwania między przybyciem do szpitala a rozpoczęciem interwencji medycznej w nagłych przypadkach. 

W miarę upływu miesięcy wskaźniki jakości wróciły do normy, z wyjątkiem jednego: badania przesiewowego w kierunku dysfagii, którego nie byliśmy w stanie przeprowadzić na czas u wszystkich pacjentów. Ponieważ nie mogliśmy tego zrobić, tak jak przed pandemią, pomyśleliśmy o przeprowadzeniu szkolenia tak aby badania przesiewowe mogły być wykonywane przez neurologa dyżurnego podczas wstępnej oceny. Once again, we turned to the Angels Initiative who, together with Nutricia, on 29 stycznia 2021 r., provided us with excellent virtual training by Lic. Valeria Ton, a swallowing specialist. Jej szkolenie pomogło nam opracować prosty i skuteczny protokół oceny dysfagii, który szybko wprowadziliśmy w życie. Obecnie 100% naszych pacjentów z rozpoznaniem udaru mózgu lub TIA jest poddawanych badaniom przesiewowym pod kątem dysfagii w celu zmniejszenia potencjalnych powikłań wewnątrzszpitalnych, takich jak zachłystowe zapalenie płuc. 

Rejestrowanie i analiza danych ma kluczowe znaczenie dla identyfikowania obszarów możliwych do poprawy.

ekran 2

ekran3

Powered by Translations.com GlobalLink OneLink Software